糖尿病古稱消渴所謂消,一指津液的消爍,二指身體的消瘦,而所謂的渴顧名思義即為口渴,但古今統(tǒng)稱消渴,實(shí)則以有許多不同,但從本病來說,起病原因以及易發(fā)人群并無改變,仍以肥胖者居多,仍為肥甘厚味,久食勞傷之過,但古代的消渴以尿甜為依據(jù),而尿甜至少血糖在180毫克每分升以上,而且尿點(diǎn)的高糖狀態(tài)。
無論基礎(chǔ)體質(zhì)如何,都會有三多,即多飲、多食、多尿而變成一少,現(xiàn)在消渴之所以發(fā)生變化,主要原因在于大量的口服降糖藥的問世以及胰島素的廣泛臨床應(yīng)用,現(xiàn)代糖尿病95%為二型糖尿病,二型中又以肥胖為基礎(chǔ)的占大多數(shù),這類患者本來的體質(zhì)為痰濕、痰濁、痰熱、痰盂。
一旦血糖升高出現(xiàn)三多癥狀時,就被西藥控制住,阻斷三多的過程,也就不可能出現(xiàn)一少的變化,仍然維持原來的基本證型,這就是為什么現(xiàn)在糖尿病有古代的消渴證型不同的原因,因此在質(zhì)量上要大膽突破原來的三消辨證,應(yīng)按照現(xiàn)在糖尿病本來的證型辨證治療。