第一，是氣道內(nèi)分泌物潴留，導(dǎo)致肺內(nèi)氣體交換減少，呼吸攻速增加。
第二，是呼吸肌的疲勞。
第三，是上氣道的阻塞，主要的原因的是聲門水腫，表現(xiàn)為吸氣時喘鳴，通常在拔管后的24小時內(nèi)發(fā)生。
第四，是患者心功能不全，主要見于患有基礎(chǔ)心血管疾病、心功能障礙、冠脈病變的患者或高齡老人，撤除正壓通氣后，增加心臟的負荷，導(dǎo)致心功能不全的發(fā)生。
第五，拔管之后出現(xiàn)新的疾病或病情變化，導(dǎo)致撤機失敗。
機械通氣患者撤機失敗的原因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-02 4112次
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馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-09-04 2826次
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帕金森病的病因病機帕金森氏病的病因以及病理機制。目前帕金森氏病的病因并不是完全清楚，研究表明帕金森氏病可能由遺傳因素、環(huán)境因素以及飲食等等因素有關(guān)系。目前帕金森氏病不到10%是有遺傳的，我們最早發(fā)現(xiàn)的α-共核蛋白這個基因突變，可能會引起帕金森氏病。另外，近年來很多研究者發(fā)現(xiàn)，有很多基因突變最終在外界環(huán)境的作用下，可能會加重或者引起帕金森氏病。另外，我們環(huán)境因素目前研究顯示有一種物質(zhì)叫MTPT，這個物質(zhì)呢，早期是一個毒品衍生物。有些人服用了以后可能會引起帕金森氏病。所以我們盡量減少這些不良物質(zhì)的吸入，特別是一些毒品。另外年齡老化、年齡因素也是很大。其實帕金森氏病好發(fā)于60歲或者65歲以上的人群，雖然年齡老化是一個主要的原因，但是并不是老年人必然會得帕金森氏病。帕金森氏病還是一個散發(fā)的、相對來講是一個比較常見的變性性疾病。年齡老化可能會導(dǎo)致腦袋里面多巴胺神經(jīng)元的減少，或者黑質(zhì)紋狀體的變性。另外，除了年齡老化以外，我們腦外傷、吸煙、喝咖啡等等可以增加或者降低帕金森氏病的風(fēng)險。吸煙目前認為與帕金森氏病的關(guān)系不是太明確，有人認為可能會減少帕金森氏病，但是我們并不鼓勵吸煙來預(yù)防帕金森氏病。因為吸煙還有很多別的害處。另外，嚴重的腦外傷可能會增加帕金森氏病發(fā)病的風(fēng)險，所以我們要保護我們的神經(jīng)系統(tǒng)。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-29 5599次
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孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-06 4584次
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王陽陽
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2019-06-09 2104次
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郭明冬
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馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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