妙手醫(yī)生精選
臨床上膽石癥是外科系統(tǒng)常見的膽道系統(tǒng)疾病，一般可分為膽囊結石和膽管結石兩大類，其中以膽囊結石最為多見。
臨床上膽囊結石患者沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結石，部分膽囊結石患者由于膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛不適感。少數(shù)患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛，患者可伴有右肩膀右后背出，牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感。
墨菲氏征陽性患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、胃寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。病情嚴重的患者甚至可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴重的并發(fā)癥，臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結石患者常常要及時予以手術切除膽囊治療。
對于無癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察。膽管結石患者往往病情比較兇險，容易繼發(fā)細菌感染，患者可出現(xiàn)右上腹上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛，患者可伴有高熱寒戰(zhàn)，肝功能損害，梗阻性黃疸，患者嚴重時可并發(fā)感染性休克，神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，因此膽管結石患者要積極給予手術治療切除膽管結石梗阻。
