前列腺結(jié)核確診后應(yīng)積極治療,防止結(jié)核菌的進(jìn)一步擴(kuò)散。其治療方法和全身的結(jié)核病相同,包括全身治療和抗癆藥物治療。對(duì)于前列腺結(jié)核一般常用的抗癆藥物都有很好的療效,常用的如利福平、異煙肼及吡嗪酰胺等。
前列腺結(jié)核的抗癆治療療程宜為兩年、直到痊愈,這包括了尿液和前列腺液結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)陰性,泌尿生殖系結(jié)核癥狀消失。一般在抗結(jié)核藥物長(zhǎng)期應(yīng)用下,很少需要對(duì)前列腺結(jié)核采用手術(shù)治療。
如前列腺結(jié)核合并附睪結(jié)核,附睪病變嚴(yán)重、有膿腫或竇道形成時(shí)才需切除附睪病變,以防使前列腺精囊結(jié)核病等難以控制。如前列腺結(jié)核菌抗癆治療無(wú)效時(shí),可采用經(jīng)會(huì)陰途徑徹底切除前列腺和精囊,大多數(shù)病人可獲得痊愈。