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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽五行學說，配伍組方達到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:41
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-08-27 18451次

• 長期服用降糖藥的危害有哪些

  不同的藥物有不同的肝腎副反應，長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、意識障礙，甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應，還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥，副反應也不同，如二甲雙胍，如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍，會造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重腎功能損害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現(xiàn)腹脹、便秘等情況；DPP-4抑制劑降糖藥的副反應比較少，可能會出現(xiàn)過敏等情況；磺脲類降糖藥，可能會出現(xiàn)低血糖反應和體重上漲等，非磺脲類的促泌劑，也可能會出現(xiàn)低血糖反應和體重增加；SGLT-2抑制劑類降糖藥，可能會出現(xiàn)泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒；此外胰高血糖素樣肽，如利拉魯肽等降糖藥可能會引起，食欲減退、惡心等，這種降糖藥通過這些副反應，來達到減重的目的；胰島素也屬于降糖藥，比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。

  

  02:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 11675次

• 什么情況下病人不宜服用降糖藥
  不宜使用口服降糖藥的情況很多，有些是絕對不能用，有些只是相對不能用或者說用時要相當小心，這些的情況包括：1、一型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥，特別是不能用磺脲類和格列奈類降糖藥，當然雙胍類降糖藥、葡萄糖苷酶抑制劑，格列酮類藥物與胰島素合用還是很有效。2、糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥，以免目前血糖控制不佳，同時引起胎兒發(fā)育有異常。因為口服降糖藥能通過乳汁排泄，喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。盡管美國已經(jīng)突破禁忌，中國的糖尿病指南還沒有說口服降糖藥能用于妊娠婦女，不要自作主張。3、肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥，口服降糖藥全部都需要肝臟代謝，大多數(shù)都要經(jīng)腎臟排出，肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發(fā)生藥物積累中毒或發(fā)生低血糖，還可能進一步損害肝、腎功能。4、糖尿病急性并發(fā)癥：如感染、糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性狀態(tài)糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差，有些還可能加重酮癥酸中毒或引起乳酸性酸中毒，最好不用。5、比較嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥：特別是發(fā)展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎臟及眼底病變者應但用口服降糖藥效果不佳，應該積極用胰島素治療。6、其它急癥：如肌梗塞、手術(shù)、創(chuàng)傷等情況發(fā)生時，也應短期使用用胰島素治療。
  語音時長 2:22”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-06 3202次

• 格列奈類降糖藥的使用
  格列奈類降糖藥為非磺脲類胰島素促泌劑，我國上市的有瑞格列奈，那格列奈和米格列奈。此類藥物主要通過刺激胰島素的分泌而降低餐后血糖，可將糖化血紅蛋白降低0.5%至1.5%。此類藥物需要在餐前即刻服用，可單獨使用也可與其他降糖藥物聯(lián)合應用，但是與磺脲類的降糖藥物聯(lián)合應用時需要謹慎，因為有可能導致低血糖。在我國新診斷的二型糖尿病患者中瑞格列奈與二甲雙胍聯(lián)合治療較單用瑞格列奈更顯著降低糖化蛋白，而且低血糖的風險也有所增加。瑞格列奈藥物的常見不良反應就是低血糖和體重增加，但低血糖的風險和程度較磺脲類藥物輕，那格列奈藥物可以在腎功能不全的患者中使用。
  語音時長 01:16”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-04-27 7833次

• 什么情況下病人不宜服用降糖藥
  病情分析：女性糖尿病患者懷孕以后不宜服用降糖藥，以免服用降糖藥物對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響。糖尿病患者在哺乳期不宜服用降糖藥，因為服用降糖藥物后會通過乳汁對嬰兒產(chǎn)生影響。另外肝功能不全者不宜服用降糖藥物，因為口服降糖藥物通過肝臟代謝，經(jīng)過腎臟排泄，會加重對肝腎功能的損害。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制飲食，定期去醫(yī)院復診，檢查，經(jīng)常測量血糖，聽從醫(yī)生安排，適當?shù)目梢愿挠米⑸湟葝u素治療。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-24 1501次

• 糖尿病腎病病人如何使用降糖藥
  糖尿病腎病患者，原則上建議注射胰島素治療，但有病人不接受，糖尿病腎病未出現(xiàn)腎功異常者，可以口服藥物，一般有格列喹酮片，瑞格列奈片，阿卡波糖片可以選擇使用。如果出現(xiàn)了腎功能異常，最好用胰島素治療。同時患者注意糖尿病腎病飲食。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-24 2103次

• 口服降糖藥使用方法
  格列奈類這類的口服降糖藥，能夠快速的刺激胰島素的分泌，又稱餐食調(diào)節(jié)劑，但是因為它能快速的刺激胰島素分泌，所以也要注意低血糖的不良反應。服用量過大的時候可能會造成低血糖，一般推薦的起始劑量是0.5到一毫克，這個藥常見的就是進口的和國產(chǎn)的兩種，進口的效果要好一點，服用的副作用小一點。瑞格列奈，比如是一毫
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 237次

• 格列奈類降糖藥的使用
  格列奈類降糖藥為非磺脲類胰島素促泌劑，我國上市的有瑞格列奈，那格列奈和米格列奈。此類藥物主要通過刺激胰島素的分泌而降低餐后血糖，可將糖化血紅蛋白降低0.5%至1.5%。此類藥物需要在餐前即刻服用，可單獨使用也可與其他降糖藥物聯(lián)合應用，但是與磺脲類的降糖藥物聯(lián)合應用時需要謹慎，因為有可能導致低血糖。在
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 311次