急性血栓性血小板減少性紫癜患者在二十世紀(jì)六十年代死亡率百分之百,其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血和血栓性疾病為主,其次為腎衰竭。
但目前由于診斷水平的提高,支持治療的改進(jìn)及及時(shí)應(yīng)用血漿置換該病生存率已達(dá)90%,隨著血栓性血小板減少性紫癜患者生存率的提高,隨訪時(shí)間的延長,有專家發(fā)現(xiàn)部分患者可以在病情完全緩解后復(fù)發(fā),但需要與急性期達(dá)到完全緩解而再次發(fā)作相鑒別,后面這種情況,多與患者停止治療過早有關(guān),復(fù)發(fā)多在首次發(fā)作完全緩解四周以后發(fā)生,也可在數(shù)月或數(shù)年后出現(xiàn),雖然每次發(fā)作經(jīng)是治療常有效,但部分患者反復(fù)發(fā)作預(yù)后比較差,amts13活性水平的是目前一個(gè)比較理想的判斷預(yù)后的指標(biāo),如果患者在病情緩解時(shí),這個(gè)活性明顯的下降,有50%容易復(fù)發(fā),患者的預(yù)后通常與其原發(fā)病控制與否有關(guān)。