iga腎病,應(yīng)根據(jù)不同的臨床,病理綜合給與合理治療.
一、單純性血尿或和輕度蛋白尿,一般無需特殊治療,避免勞累、預(yù)防感冒、和避免使用腎毒性藥,對于扁桃體反復(fù)感染者,應(yīng)作手術(shù)摘除,可減少肉眼血尿發(fā)生,降低血iga的水平,部分患者可減少尿蛋白。
二、大量蛋白尿或腎病綜合征,病理改變輕微者,糖皮質(zhì)激素或細(xì)胞毒,藥物可獲得療效,如病理變化重者,則常無效,大量蛋白尿長期得不到控制,常進(jìn)展至慢性腎衰竭。
三、急性腎小球腎炎,腎活檢病理檢查以iga沉積為主,新月體腎盂腎炎,臨床上常常腎功能急劇惡化,該類患者應(yīng)按急性腎炎給予治療,包括甲潑尼龍沖擊、環(huán)磷酰胺沖擊等等。
四、慢性腎盂腎炎,以延緩腎功能惡化為主要治療目的,合并高血壓者,積極控制高血壓,對保護(hù)腎功能極為重要,血管緊張素轉(zhuǎn)換為抑制劑,有佼好的控制血壓和延緩腎功能惡化的作用。