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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2741次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10759次

• 急性左心衰的病因
  導(dǎo)致急性左心衰竭的原因，主要分為原發(fā)性心肌損害以及心臟負(fù)荷過重這兩大方面，其中原發(fā)性心肌損害主要是指患者可能是由于冠心病、心肌缺血、心肌梗死以及心肌炎、心肌病、心肌代謝障礙性疾病所引發(fā)的急性左心衰竭。心臟負(fù)荷過重，主要是指患者由于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓以及心臟瓣膜關(guān)閉不全，還有就是先天性心臟病等問題所引發(fā)的急性左心衰竭。建議患者一定要積極的進(jìn)行利尿、擴(kuò)血管等對癥支持治療，要查明導(dǎo)致心衰發(fā)生的原因，針對其原發(fā)疾病治療，才會(huì)獲得1個(gè)更好的治療效果。
  語音時(shí)長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2022-04-21 987次

• 急性左心衰竭的病因
  急性左心衰竭的病因主要是指心肌損傷，還有就是心臟負(fù)荷過重，心臟前負(fù)荷不足，比如說像心肌損傷。如果患者目前存在冠狀動(dòng)脈硬化性疾病導(dǎo)致的缺血性心肌病或者是擴(kuò)張型心肌病，遺傳性心肌病這樣的問題，都有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性左心衰竭。還有就是心臟負(fù)荷過重，比如說像高血壓，主動(dòng)脈瓣狹窄，肺動(dòng)脈高壓，還有像肺動(dòng)脈瓣狹窄這樣的問題，也會(huì)引發(fā)急性左心衰竭。還有像一些容量負(fù)荷過重，比如說像心臟瓣膜關(guān)閉不全，還有像靜脈分流性先天性心血管病，還有心室前負(fù)荷不足，比如說像限制性心肌病，縮窄性心包炎，二尖瓣狹窄的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)急性左心衰竭。
  語音時(shí)長 01:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-08 1866次

• 急性左心衰如何搶救
  病情分析：急性左心衰竭搶救主要是給予患者盡快的緩解癥狀，維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定，應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，比如硝酸甘油和硝普鈉，應(yīng)用利尿劑，比如呋塞米和托拉塞米，應(yīng)用強(qiáng)心藥物，比如西地蘭，給予患者吸氧，緩解機(jī)體缺氧的狀態(tài)，如果存在氣道痙攣，需要應(yīng)用解痙藥物，患者如果煩躁的話，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。意見建議：急性左心衰發(fā)作的時(shí)候，一定要讓患者選擇坐位，雙腿下垂，穩(wěn)住患者的情緒。病情控制平穩(wěn)的時(shí)候，也一定要嚴(yán)格限制患者水和鈉鹽的攝入，讓患者注意多休息。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1201次

• 急性左心衰護(hù)理診斷
  急性左心衰竭的護(hù)理診斷： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、氣體交換受損：與急性肺水腫有關(guān)。 3、恐懼：與窒息感、呼吸困難有關(guān)。 4、活動(dòng)無耐力：與心搏出量減少、呼吸困難有關(guān)。 5、清理呼吸道無效：與大量泡沫樣痰有關(guān)。 6、體液過多：下肢水腫，與體循環(huán)淤血有關(guān)。 7、潛在并發(fā)癥：心源性休克、猝死、洋地黃中毒。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-28 5708次

• 急性左心衰竭的病因
  急性左心衰竭的常見病因：第一，慢性心力衰竭急性加重，主要是在一些誘因情況存在下導(dǎo)致的心力衰竭的加重。第二，急性彌漫性心肌損害引起心肌收縮無力，比如急性心肌梗死、急性重癥心肌炎等等。第三，急性的血流動(dòng)力學(xué)的障礙，比如急性的心臟容量負(fù)荷加重、外傷、急性心梗、左心室乳頭肌功能不全，室間隔穿孔。再就是急性疾
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 108次

• 急性左心衰竭的基本病因
  急性左心衰竭的基本病因主要包括缺血性心肌損害、心肌炎、左心臟壓力負(fù)荷過重、精神心理因素、生活習(xí)慣不良、過度勞累等。1、缺血性心肌損害：主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，是導(dǎo)致急性左心衰竭發(fā)病的重要因素。2、心肌炎：主要包括病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌炎等，對急性左心衰竭的發(fā)病也有較為重要的影響。3、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 160次