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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      熱秘的主要癥狀,大便干結(jié)、小便短赤、面紅身熱,或兼有腹脹、口干心煩、口臭唇瘡、苔黃燥、脈滑數(shù)的現(xiàn)象。

      氣秘的主要癥狀,噯氣頻發(fā)、胸脅痞滿、納食減少、欲便不得,甚至腹中脹痛、苔多薄膩、脈弦。

      熱秘和氣秘均屬于實(shí)癥,二者的病因病機(jī),不用再講,熱秘是每個醫(yī)生都熟悉而常見的便秘,因為它有一派明顯的熱象,炙熱,它的性質(zhì)是容易的。氣秘的關(guān)鍵之處在于一個氣字上,因為它屬于實(shí)證的范疇,自然會聯(lián)想到氣息瘀滯,病變的部位,當(dāng)然在消化道,勢必與脾、胃、大腸有密切關(guān)系。

      但不應(yīng)忘記,既然是疏通深泄發(fā)生了障礙,當(dāng)然要則之于肝的疏泄功能失調(diào),通過如此的逐步深入聯(lián)想、分析,氣秘的真實(shí)面目,就可呈現(xiàn)在眼前,欲便不得,甚則腹中脹痛,是氣秘的主要癥狀,但不可以忽略,胸脅痞滿和噯氣頻作的現(xiàn)象。

      它們一開始看起來不是很重要,卻有定性的價值,此時并未指出大便是否干燥,是有深意的,大便或者干燥或者不甚干結(jié),既可以與熱秘之大便必然干燥相鑒別,又應(yīng)與氣虛便秘的大便干燥鑒別,只是排便時間延長艱難者相區(qū)別,故意說的含糊其辭,是促使醫(yī)生思考其所以然。

      用啟發(fā)誘導(dǎo)的方法,加深對氣滯便秘的認(rèn)識,熱秘必見一派胃熱腸燥的癥狀,是意料中的事情,而氣滯便秘時則出現(xiàn)噯氣頻作,胸脅痞悶,納食減少,與其說是濁氣不降的結(jié)果,倒不如說是脾肝氣機(jī)郁滯時,必然出現(xiàn)的癥狀更為確切。

      以上內(nèi)容僅供參考

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