病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)主要是以下兩個(gè)方面,一個(gè)是臨床癥狀,第二個(gè)是體征。
癥狀表現(xiàn),輕重不一,取決于年齡,感染的急性或慢性過(guò)程,部分患兒起病隱匿,有乏力、活動(dòng)受限、心悸、胸痛等癥狀。少數(shù)重癥患者,可發(fā)生心力衰竭并發(fā)嚴(yán)重的心律失常,心源性休克死亡率很高。
部分患者呈慢性病程演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病,新生兒患病時(shí)病情進(jìn)展快,常見(jiàn)高熱,反應(yīng)低下,呼吸困難和發(fā)紺,常伴有神經(jīng)肝和肺臟的并發(fā)癥。
病毒性心肌炎的體征,主要為心臟有輕度的擴(kuò)大,伴有心動(dòng)過(guò)速,心音低鈍及奔馬律,可以導(dǎo)致心力衰竭及暈厥。反復(fù)的心力衰竭者,心臟明顯擴(kuò)大,肺部出現(xiàn)濕羅音及肝脾腫大,呼吸急促發(fā)紺,重癥者可突然發(fā)生心源性休克,脈搏細(xì)弱血壓下降。