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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      對(duì)于輕度甲狀腺腫大而無癥狀者,可不予治療,應(yīng)隨訪觀察,甲狀腺明顯腫大或者是有甲狀腺功能減低時(shí),即使僅有血清tsh增高,應(yīng)給予甲狀腺制劑治療,甲狀腺腫大迅速或伴有疼痛或有壓迫癥狀時(shí),可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,橋本甲亢應(yīng)采用小劑量抗甲狀腺藥物等治療,一般不用131點(diǎn)和手術(shù)治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的甲減。

      對(duì)于亞急性甲狀腺炎,主要是對(duì)癥治療,減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,輕者無需治療,癥狀明顯者用一些水楊酸,非甾體類的抗炎藥來緩解癥狀,較重和前言并力主張用皮質(zhì)類固醇24至48小時(shí)內(nèi)全部癥狀消失。

      無痛性甲狀腺炎,甲狀腺毒癥階段一般予以對(duì)癥治療,被他受體阻滯劑用于減輕甲狀腺毒癥,不需要常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,避免應(yīng)用抗甲狀腺藥物及放射性碘治療,產(chǎn)后甲狀腺炎,甲亢癥狀嚴(yán)重者可給與β受體阻滯劑等對(duì)癥治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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