肺癌的臨床表現(xiàn)與癌腫的部位大小,是否壓迫侵犯鄰近器官以及有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況密切相關(guān)。
早期肺癌特別是周圍型肺癌往往沒有任何癥狀,大多在胸部x線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),癌腫在較大的支氣管內(nèi)長大后,常出現(xiàn)刺激性咳嗽,當(dāng)癌腫繼續(xù)長大,影響引流繼發(fā)肺部感染時(shí),可以有膿性痰液,痰量也較前增加。
另一個(gè)常見的癥狀是血痰,通常痰中帶血點(diǎn)血絲或斷續(xù)的少量咯血,大量咯血?jiǎng)t很少見。有的肺癌病人由于腫瘤造成較大的支氣管不同程度的梗阻,可以在臨床上出現(xiàn)胸悶氣促,發(fā)熱胸痛等癥狀。
晚期型肺癌壓迫周圍組織器官,或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可以產(chǎn)生下列征象:
第一壓迫或侵犯膈神經(jīng)引起同側(cè)膈肌麻痹。
第二是壓迫或侵犯喉返神經(jīng)引起聲帶麻痹聲音嘶啞。
第三壓迫上腔靜脈引起,面部等皮膚的水腫。
第四侵犯胸膜可引起胸膜腔積液,往往為血性。
第五是癌腫侵及縱膈壓迫食管引起吞咽困難。