如果拇外翻保守治療不能有效地緩解癥狀,需要積極的進(jìn)行手術(shù),其實(shí)手術(shù)的方法有很多種,有一二百種之多,但是沒(méi)有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者,應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。
對(duì)于輕度、中度的拇外翻,第一第二跖骨夾角小于十五度的時(shí)候,可以采用折骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除,拇收肌腱切斷或者切除,拇收肌腱斷端移位到折骨頭頸部外側(cè)或者采用折骨頭頸部節(jié)骨外移。
如果第一第二跖骨頭夾角大于十五度,一般更多采用第一折骨干或者基地節(jié)骨術(shù),對(duì)于第一折指關(guān)節(jié)已經(jīng)有骨性關(guān)節(jié)炎的患者,年輕的患者多采用第一折指關(guān)節(jié)融合術(shù),年老的患者可以采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。但是具體的情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比這種情況復(fù)雜,需要結(jié)合患者的生物力學(xué)的負(fù)重變化,還有具體的發(fā)育情況,來(lái)進(jìn)行選擇合適的手術(shù)療法。