癲癇病因極其復(fù)雜,主要可分為四大類:
一,特發(fā)性癲癇及癲癇綜合征,可有遺傳傾向,無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn),診斷標準較明確。
二,癥狀性癲癇及癲癇綜合征,是各種明確的和可能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等,如染色體異常,局灶性和彌漫性腦部疾病以及某些系統(tǒng)性疾病所致。近年來神經(jīng)影像學(xué)技術(shù)的進步和廣泛應(yīng)用,特別是癲癇功能神經(jīng)外科手術(shù)的開展,已可查出癥狀性癲癇及癲癇綜合征病人的神經(jīng)生化改變。
三,隱源性癲癇較多見,臨床表現(xiàn)提示癥狀性癲癇,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。
四,狀態(tài)關(guān)聯(lián)性癲癇發(fā)作,發(fā)作與特殊狀態(tài)有關(guān),如高熱,缺氧,內(nèi)分泌改變,電解質(zhì)失調(diào),藥物過量,長期飲酒,階段睡眠剝奪和過度飲水等,正常人也可出現(xiàn)。發(fā)作性質(zhì)分為顯性發(fā)作,當去除有關(guān)狀態(tài)即不再發(fā)生,故不診斷癲癇。