肝脂肪變性是肝臟肝細(xì)胞,胞漿內(nèi)出現(xiàn)脂肪的脂質(zhì),主要是中性脂肪,常見(jiàn)于缺氧、缺血、中毒、感染等因素影響肝細(xì)胞脂肪代謝平衡。出現(xiàn)脂質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)堆積,發(fā)生脂肪變性的機(jī)制為:一、脂肪合成或輸入過(guò)多,如肥胖病及糖尿病。二、脂肪氧化利用障礙,如中毒性肝炎。三、脂蛋白形成和輸出障礙,如化學(xué)性肝炎。
重度脂肪變性可引起肝功能衰竭甚至肝細(xì)胞壞死,其原因?yàn)椋褐鞍缀铣烧系K、中性脂肪合成過(guò)多、脂肪酸的氧化或脂質(zhì)障礙。
肝臟發(fā)生脂肪變性時(shí),輕者眼觀無(wú)明顯異常,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肝臟腫大、質(zhì)地較軟,色澤淡黃至土黃,切面結(jié)構(gòu)模糊,有油膩感。有的甚至質(zhì)脆如泥,鏡下可見(jiàn)在變性的肝細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不一定的空泡。