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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 14027次

• 如何診斷紅皮病

  診斷這個病，我們首先要找到這個病的臨床癥狀。典型的臨床癥狀第一條，是有全身90%以上面積紅腫、充血、呈鱗屑甚至滲出，皮膚的一些表現(xiàn)，此外，我們還要結(jié)合一些輔助檢查結(jié)果，包括我們內(nèi)臟的檢查結(jié)果、生化指標、影像學檢查結(jié)果。如果依然很難判斷的話，甚至檢查結(jié)果之外，我們還要看一看，做些病理活檢。有些紅皮病的類型，和其他病容易混淆的時候，我們要做病理的活檢，來幫助診斷。所以它診斷中，包括臨床癥狀、生化指標、病理活檢，另外我們發(fā)病的病史、用藥史、既往史、藥物的過敏史等等，也要進行綜合的參照。

  

  01:13
  蔡玲玲 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-08-26 2623次

• 如何診斷肺毛霉菌病
  一，肺毛霉菌病的組織病理無特異性，主要依據(jù)組織切片內(nèi)找到無分隔或分隔稀少的粗大菌絲，無或者會很少的細胞反應，其特征變化是：菌絲極易輕泛，大小動脈壁導致梗死，引起霉菌組織壞死。二，實驗室檢查，包括：直接鏡檢，標本來自上鼻鞘刮片、鼻竇析出物、痰液及合體組織檢查標本等。用20%氫氧化鉀支撐試片直接進檢，可見典型的后壁的菌絲，直徑6到15微米。即可見噴納細胞及彎曲菌絲，包臂梗直接由菌絲長出，可分支成直角。而培養(yǎng)，將平常標本接種于不含放射線同的麥芽糖培養(yǎng)基、馬鈴薯培養(yǎng)基及普通沙石培養(yǎng)基中，37攝氏度或27、25攝氏度培養(yǎng)，增長較快，表面呈棉花樣，白色漸變?yōu)榛液稚蚱渌伾?。肺毛霉菌病發(fā)病兇險，而毛霉又常污染彈及環(huán)境，故直接鏡檢較培養(yǎng)更有意義。三，其他輔助檢查，X胸片顯示非特異性肺炎和肺梗死。
  語音時長 2:10”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-18 2539次

• 肺毛霉菌病如何鑒別診斷
  肺毛霉菌病患者可出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、痰中帶血、胸悶、氣喘、呼吸困難，胸疼，甚至大咯血等癥狀，表現(xiàn)可出現(xiàn)大片的實變陰影，可有空洞形成或者是出現(xiàn)孤立的和多發(fā)的結(jié)節(jié)影，并有肺梗塞的陰影改變。因而臨床上必須爆發(fā)性的細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體衣原體等非典型性的肺炎進行鑒別，病理的特點還應該與曲霉菌、肺念珠菌病進行鑒別診斷。
  語音時長 1:08”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 1423次

• 曲霉菌病怎么診斷
  病原體檢查，取自患處的標本作直接涂片或培養(yǎng)，涂片可見菌絲或曲霉菌孢子，培養(yǎng)見曲霉菌生長。曲霉菌是實驗室常見的污染菌，必須反復涂片或培養(yǎng)，多次陽性且為同一菌種才有診斷價值。病理組織檢查，取受損組織或淋巴結(jié)活檢，可根據(jù)真菌形態(tài)確診。尤其對播散性曲霉菌，可及時作出診斷。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-11-29 2203次

• 曲霉菌病如何治療
  曲霉菌病主要是由煙曲霉引起的，該真菌常寄生在上呼吸道，慢性病患者免疫力低下時才能致病。臨床上主要有侵襲性肺曲菌病，治療上首選兩性霉素b，還可選用伏立康唑、卡泊芬凈。二是曲霉腫。它的治療主要是預防威脅生命的大咯血，如條件許可進行手術(shù)治療。支氣管內(nèi)和膿腔內(nèi)注射抗真菌藥物，或者口服伊曲康唑可能有效。三是變應性支氣管肺曲菌病，治療上需要采用糖皮質(zhì)激素+伊曲康唑抗菌治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-02-20 2602次

• 曲霉菌病的診斷
  診斷曲霉菌病主要是通過病原體檢查以及病理組織檢查。病原體檢查就是取自患處的標本做直接涂片或者培養(yǎng)，在涂片中可以看到菌絲，曲霉菌孢子，這些表現(xiàn)提示曲霉菌感染。培養(yǎng)可以看到曲霉菌生長，值得注意的是曲霉菌是實驗室常見的污染源，有可能導致假陽性的結(jié)果，必須反復涂片或者培養(yǎng)，多次陽性并且為同一菌種才具有診斷價
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 494次

• 肺曲霉菌病引起心臟腫大
  心臟腫大一般是指心臟擴大。肺曲霉菌病引起患者心臟擴大可能是由于病菌毒素隨血液循環(huán)到心臟刺激局部組織導致，也可能是由于疾病沒有及時得到控制，導致患者肺部循環(huán)受阻嚴重而引起。肺曲霉菌病是由致病菌引起的一系列感染性或非感染性肺部疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、喘息、胸痛、呼吸困難等癥狀?；颊咄ǔＰ枰襻t(yī)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-23 152次