膜性腎病應(yīng)首先排除繼發(fā)因素才能診斷特發(fā)性膜性腎病,常見的繼發(fā)性膜性腎病的病因如下:
一,自身免疫性疾病,如狼瘡性腎炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
二,感染乙肝相關(guān)性腎炎。
三,腫瘤,惡性實(shí)體腫瘤及淋巴瘤病理上可以與特發(fā)性膜性腎病無區(qū)別,少數(shù)患者可以在確診膜性腎病后,三至四年才發(fā)現(xiàn)腫瘤,這類患者多發(fā)生在老年人。
四,藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、非甾體抗炎藥等停藥或脫離毒物以后,多數(shù)患者可以自發(fā)緩解。