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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權(quán)威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 19154次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 5717次

• 軀體形式障礙如何治療？
  第一，是心理治療，在藥物配合下，心理治療對緩解患者的伴發(fā)的焦慮抑郁心境有效，但是，單獨心理治療，對改善患者的認知較為困難，臨床上可使用認知療法改善患者的先占觀念。療效還需要進一步的研究確定，患者能夠接受，三天療法是一種治療方法。第二，藥物治療，是目前軀體形式障礙的主要的治療方法，氯硝西泮注射治療，合并選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類的抗抑郁藥，常用的是氯硝西泮注射治療，合并氟西汀或者是舍曲林治療，后兩種抗抑郁藥在一周之內(nèi)加到每日2片，也就是說氟西汀40毫克，舍曲林100毫克，維持治療的時間要長一點。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-25 3636次

• 如何治療軀體形式障礙
  軀體形式障礙主要的治療方法是心理治療，治療的目的就在于讓患者逐漸了解所患疾病的性質(zhì)，改變錯誤的觀念，解除或者是減輕精神因素的影響，讓患者對自己的身體狀況和健康狀況有一個相對的正確的評估，目前常用的一些心理治療方法有認知治療，行為治療，精神分析以及森田療法等等。藥物治療可以用一些抗焦慮藥，抗抑郁藥，抗焦慮藥里面苯二氮?類的藥物，抗抑郁藥物里面包括新型的抗抑郁藥，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑或者是三環(huán)類的抗抑郁藥，采取一些對癥處理的鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)靜藥等等，用藥的時候應該注意從小劑量開始和患者說明白這些藥物的不良反應，起效的時間，讓患者能夠增加他的治療依從性，另外可以采用中國傳統(tǒng)的一些治療方法，針灸理療以及氣功，太極等等。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-05 4962次

• 如何治療軀體形式障礙
  病情分析：治療軀體形式障礙是以心理治療為主的，常常選用個體心理治療的方法。如患者的癥狀比較嚴重，應用藥物治療也是比較常見的，常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥，一般來說聯(lián)合物理治療的方法效果會更好一些。意見建議：建議有軀體形式障礙的患者應該尋求更為全面的治療，綜合心理治療、藥物治療、物理治療的方法往往會取得更好的療效，能有效的減少疾病的復發(fā)。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2022-12-31 1601次

• 如何診斷軀體形式障礙
  患者出現(xiàn)渾身疼痛，例如頭頸胸腹等，疼痛和情緒有關系，胃腸道不適癥狀，如反酸，噯氣，惡心嘔吐，腹脹，腹痛等，心煩氣躁，情緒低落，什么都不想干。陣性心慌氣短，出虛汗，胸悶，呼吸困難，患者反復就醫(yī)，但結(jié)果均為陰性，醫(yī)生的解釋也不能打消患者的疑慮。至少持續(xù)3個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-28 2201次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實無論何種疾病或病癥，患者都應調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對治療疾病是很大的臂助。最忌病患過度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2018-12-21 4802次

• 軀體形式障礙應與哪些疾病鑒別
  一，是和抑郁癥的鑒別，抑郁癥常常會有一些軀體不適的癥狀，而軀體形式障礙也常常伴有一些抑郁情緒，鑒別的時候，一方面有考慮癥狀發(fā)生的先后，另一方面要分析癥狀的特性。重型抑郁患者還有一些生物學方面的癥狀，早醒，沉重，體重減輕，以及精神運動遲滯，自醉，自責，自殺言行的一些癥狀，求治心情也不如軀體形式障礙強烈
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 116次