高血壓腦出血發(fā)生后,多數(shù)病人的病情在數(shù)分鐘內達到高峰,臨床表現(xiàn)取決于出血的量和部位。中等量以上出血的病人的典型表現(xiàn)為突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,隨即出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物質,繼而出現(xiàn)意識障礙,甚至淺昏迷,伴面色潮紅或蒼白、大汗淋漓、血壓升高、脈搏緩慢有力、大小便失禁、瞳孔縮小、光反應遲緩、心腦強直、呼吸不規(guī)則等。
刺激時可有健肢無意識的反應性動作,而患肢無動作,少數(shù)病人出現(xiàn)全身性抽搐,而后進入昏迷狀態(tài),伴體溫升高、脈搏快而弱、血壓下降、瞳孔散大、光反應消失、四肢呈弛緩狀態(tài)等,雙側肢體疼痛刺激性時無反應性動作,此時可能危及生命。小量出血者可表現(xiàn)為單純性某一癥狀或體征,或甚至無癥狀及體征。