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• 梅毒螺旋體特異抗體測定

  怎么樣來判斷有沒有得梅毒，或者是得了梅毒以后病情的嚴(yán)重程度，那么通常我們用的方法是抽血來查梅毒的抗體。梅毒的抗體有兩大類，一類是特異性抗體，通常是TPPA或者是TPHA，還有是非特異性抗體，通常我們叫RPR或者是TRUST。這些方法在不同的人身上和不同的時間，檢測的具體的要求會有些不一樣，這個需要有經(jīng)驗的醫(yī)生來幫你安排。大致說一下TPPA、TPHA、RPR和TRUST，它們之間的關(guān)系，因為這幾個指標(biāo)是經(jīng)常用到的，特異性抗體里邊有個TPPA和TPHA，這兩個指標(biāo)實(shí)際上是一樣的意義，只是在用的試劑方面，略微有一點(diǎn)點(diǎn)差別，我們可以認(rèn)為這兩者是相等的。也就說TPPA等于TPHA，這兩個都指的是特性的抗體，它們的意義一旦你得過梅毒，只要是您得過，不管你好了還是沒有好，TPPA是持續(xù)陽性。那RPR和TRUST，它們倆其實(shí)也是相等的，也是有細(xì)微的差別，但是可以理解完全一樣，它們的比值也是可以互換的，也就是說RPR1:4，和TRUST的1：4是相等的。那么這種非特異性的抗體，主要用于判斷，梅毒這個病得了以后，它的嚴(yán)重程度。它的指標(biāo)一般是用，1:1、1:2、1:4、1:8這種比值，并且翻倍增長的這種比值來表示，1:8、1:4相比，1:8病情更嚴(yán)重一些，1:4更輕一些，最好的就是1:2、1:1，最好降到陰性。那么判斷到底有沒有治好，就是看最后非特異性抗體里邊，RPR指標(biāo)能不能降到陰性，而特異性抗體，一旦感染了梅毒，它是終身陽性的，其實(shí)只需要測一次就可以。以后再測若干次，再測它滴度的高低，其實(shí)沒有什么意義，只需要測一次，認(rèn)為它有就可以了。

  

  02:52
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-23 54458次

• 牙體牙髓病如何治療

  牙體牙髓病是指發(fā)生在牙體硬組織上疾病的總稱，最常見的和我們百姓相關(guān)的，比如齲洞、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎。牙體牙髓病的治療，根據(jù)不同的疾病，我們有不同的治療方法，但是所有的疾病都需要由醫(yī)生來處理，而不能說自己在家吃點(diǎn)消炎藥、止痛藥。齲洞的治療原則，就是去除腐質(zhì)進(jìn)行充填治療，防止齲病進(jìn)一步進(jìn)展。那么目前充填的方法材料比較先進(jìn)，就是光敏復(fù)合樹脂。慢性牙髓炎的治療方法，和慢性根尖周炎的治療方法，是一樣的。因為是牙神經(jīng)發(fā)炎了，所以需要進(jìn)行根管治療，根管治療需要四到五次，進(jìn)行完根管治療的牙齒，需要進(jìn)行樁冠修復(fù)。

  

  01:07
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-01-08 2374次

• 如何防治鉤端螺旋體病
  患病后要早期治療，就地治療。病人應(yīng)臥床休息，安靜，加強(qiáng)營養(yǎng)治療鉤端螺旋體病常選用青霉素、慶大霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素。輕、中型病人首先用慶大霉素或強(qiáng)力霉素，重癥病人首選青霉素。人綜合預(yù)防措施可概括為：消滅傳染源，開展疫苗接種，保護(hù)易感人群，切斷傳播途徑。目前用于預(yù)防鉤端螺旋體病所采用的疫苗是各地流行菌型配成的多價疫苗。經(jīng)全程免疫后,可產(chǎn)生多種型別的菌體抗體。接種對象為流行地區(qū)7~60歲的人群,進(jìn)入流行地區(qū)的易感人群。用法為，在上臂外側(cè)三角肌處皮下注射，成人第一針0.5ml，第二針1.0ml，兩針之間間隔7-10天。7~13周歲劑量減半，必要時7周歲以下兒童酌量注射，但不超過成人劑量的1/4。次年加強(qiáng)一針，劑量同第二針。
  語音時長 01:34”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 2146次

• 人如何感染鉤端螺旋體病
  鉤端螺旋體可以通過多種途徑感染人群，概括起來有以下幾種。一、污水傳播，帶菌的動物尤其是野鼠，通過排尿?qū)⒋罅裤^端螺旋體排出體外，污染水源和土壤，人們在勞動中與疫水接觸，病原體通過手足等破損皮膚進(jìn)入人體而被感染。二、接觸傳染，屠宰場的工人、飼養(yǎng)員、下水道工人等，因接觸病畜的排泄物，帶菌的血液和臟器而受到污染，護(hù)理鉤端螺旋體病病人偶爾被新鮮尿液污染皮膚，獸醫(yī)為病畜接生，實(shí)驗室工作人員接觸培養(yǎng)標(biāo)本等也偶爾有被感染者。三、消化道傳染，進(jìn)食被病原體污染而未經(jīng)加熱處理的飲食，喝了被污染的水，鉤端螺旋體可經(jīng)消化道黏膜侵入人體。四、其他，孕婦患有鉤端螺旋體病，鉤端螺旋體可以通過胎盤進(jìn)入胎兒，使胎兒受染或?qū)е铝鳟a(chǎn)；攜帶鉤端螺旋體的吸血昆蟲通過吸血也可以將鉤端螺旋體傳染給他人。
  語音時長 1:41”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 12764次

• 如何防治鉤端螺旋體??？
  患病后要早期治療，就地治療。病人應(yīng)臥床休息，安靜，加強(qiáng)營養(yǎng)治療鉤端螺旋體病，常選用青霉素、慶大霉素、強(qiáng)力霉素等抗生素。輕、中型病人首先用慶大霉素或強(qiáng)力霉素，重癥病人首選青霉素。 綜合預(yù)防措施可概括為:消滅傳染源，開展疫苗接種，保護(hù)易感人群，切斷傳播途徑。目前用于預(yù)防鉤端螺旋體病所采用的疫苗是各地流行菌型配成的多價疫苗。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 人如何感染鉤端螺旋體病
  第一，是污水傳播，帶菌的動物尤其是野鼠，通過排尿?qū)⒋罅裤^端螺旋體排出體外，污染水源和土壤，人們在勞動中與異水接觸病原體，通過手足等破損皮膚進(jìn)入人體而被感染。第二，是接觸病畜的排泄物，帶菌的血液和臟器而受到污染，護(hù)理鉤端螺旋體病病人偶爾被新鮮尿液污染皮膚，獸醫(yī)為病畜接生，實(shí)驗室工作人員接觸培養(yǎng)標(biāo)本等也偶爾有被感染者。第三，消化道傳染，進(jìn)食被病原體污染而未經(jīng)加熱處理的飲食，喝了被污染的水，鉤端螺旋體可經(jīng)消化道黏膜侵入人體。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 2001次

• 如何治療鉤端螺旋體病
  對于鉤端螺旋體病的治療要強(qiáng)調(diào)“三早一就地”的治療原則，也就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療、不宜長途轉(zhuǎn)送患者而就地治療。一、一般治療，強(qiáng)調(diào)早期臥床休息，給予易消化的飲食，保持體液與電解質(zhì)的平衡，如體溫過高，應(yīng)反復(fù)進(jìn)行物理降溫至38攝氏度左右，在患者家中、門診或入院24小時內(nèi)，特別在6到24小時內(nèi)密切觀
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 85次

• 如何治療鉤端螺旋體病
  對于鉤端螺旋體病的治療要強(qiáng)調(diào)“三早一就地”的治療原則，也就是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療、不宜長途轉(zhuǎn)送患者而就地治療。一、一般治療，強(qiáng)調(diào)早期臥床休息，給予易消化的飲食，保持體液與電解質(zhì)的平衡，如體溫過高，應(yīng)反復(fù)進(jìn)行物理降溫至38攝氏度左右，在患者家中、門診或入院24小時內(nèi)，特別在6到24小時內(nèi)密切觀
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 158次