一,內(nèi)毒素作用于血管內(nèi)皮細胞,血小板和中性粒細胞,而大量的血小板和中性粒細胞聚集和黏附在微循環(huán)內(nèi),特別是肝和肺內(nèi),血流受阻,血小板和中性粒細胞聚集和黏附,早期是可逆的,可被水流沖散。
二,由于心輸出量減少,使交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺增多,內(nèi)毒素還可以擬交感作用,引起血脈收縮和動靜脈吻合。
三,內(nèi)毒素損壞血管內(nèi)的的內(nèi)皮細胞,激活凝血因子,促使血小板聚集和釋放,再加上微循環(huán)瘀血通透性升高,血液濃縮容易產(chǎn)生播散性的血管內(nèi)凝血,播散性的血管內(nèi)凝血在內(nèi)毒素性休克中較為常見。