(1)內(nèi)毒素作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞,而使大量血小板和中性粒細(xì)胞聚集和粘附在微循環(huán)內(nèi),特別是肝和肺內(nèi),血流受阻,可被血流沖散。同時(shí),內(nèi)毒素還可激活補(bǔ)體,使組織胺和5-羥色胺釋放,激活激肽系統(tǒng),產(chǎn)生緩激肽,而使血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管開放數(shù)目增多,結(jié)果大量血液淤積在微循環(huán)內(nèi),回心血量和心輸出量減少,血壓降低。
(2)由于心輸出量減少,可使交感神經(jīng)興奮和茶酚胺增多,內(nèi)毒素還有擬交感作用,可引起小動(dòng)脈收縮和動(dòng)靜脈吻合支開放,毛細(xì)血管內(nèi)動(dòng)靜脈血灌流減少。
(3)內(nèi)毒素?fù)p害血管內(nèi)皮細(xì)胞、激活凝血因子。