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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 20222次

• 膽總管結石微創(chuàng)手術

  膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經(jīng)鼻、經(jīng)十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據(jù)患者的具體情況，根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身條件，來選擇治療方案。

  

  01:26
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 8029次

• 膽總管結石
  膽總管結石是指結石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統(tǒng)，膽道結石的一種疾病類型，膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結石，膽囊結石，還有肝外的膽管結石，也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石，還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結石掉入了膽總管形成的結石，再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀：第一黃疸，因為膽總管結石容易引起膽道梗阻，同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛，好多病人會進食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三，膽管炎，比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結石容易引起細菌感染，細菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫，如果同時合并上腹痛，黃疸，發(fā)熱這三個癥狀，是膽總管結石或者代謝感染的可能，建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進一步治療。
  語音時長 1:54”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-22 15021次

• 膽總管結石怎么
  膽總管結石就是指位于膽總管內(nèi)的結石，大多數(shù)是以膽色素為主的混合結石，好發(fā)于膽總管下端。按來源可分為原發(fā)性膽結石和繼發(fā)性膽結石。在膽管內(nèi)形成的結石為原發(fā)性膽囊結石，其形成與膽囊感染，膽石淤積，膽道蛔蟲密切相關。膽總管結石的表現(xiàn)復雜多樣，主要是膽總管梗阻和相伴發(fā)生的急性化膿性膽管炎。在結石有效清除以前，癥狀可反復發(fā)作，膽總管結石最典型的表現(xiàn)是上腹部絞痛和對穿性背痛，寒戰(zhàn)、高熱和隨后發(fā)生的黃疸，三大主要癥狀。
  語音時長 1:06”
  管海方 副主任醫(yī)師臨沂市婦女兒童醫(yī)院

  2018-11-21 1608次

• 什么是膽總管結石
  膽總管結石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經(jīng)過手術切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2202次

• 膽總管結石嚴重嗎
  病情分析：不嚴重。膽總管結石在沒有引起膽道急性梗阻化膿性炎癥前都不嚴重，可以擇期手術處理。但是一旦引起急性梗阻，可因為膽道內(nèi)壓升高，繼發(fā)細菌內(nèi)毒素逆流入血，并發(fā)感染性休克，就非常嚴重了。意見建議：急性梗阻化膿性膽管炎需要立即解除膽道梗阻，恢復膽汁引流，具體的方法有開腹膽總管探查取石術，腹腔鏡手術，內(nèi)鏡手術等，根據(jù)病情酌情選擇處理。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-18 2403次

• 膽總管結石手術
  膽總管結石的患者，建議必須手術。如果癥狀比較輕，說明膽總管未完全堵塞，此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞，會造成肝內(nèi)膽汁淤積，和全身中毒癥狀，需要立即手術。膽總管結石手術方案，需根據(jù)結石類型決定，小于1厘米的膽結石和單發(fā)的結石，行內(nèi)鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石，一般需要切開手術
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 膽總管結石嚴重嗎
  在臨床上，有一部分膽總管結石屬于嚴重性的疾病，此時，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的治療，膽管結石會引發(fā)患者出現(xiàn)嚴重的膽道感染，甚至有的時候還會引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，從而造成患者的生命出現(xiàn)危險，因此，為了患者的身體健康，一旦患者出現(xiàn)此種情況時，患者不
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-18 806次