原發(fā)性血小板減少性紫癜的治療原則包括以下兩個(gè)大的方面。
第一急性型的治療,急性血小板減少性紫癜,如果沒(méi)有嚴(yán)重的威脅生命的出血,一般不必治療,需要密切的觀察認(rèn)為血小板小于十乘以十的九次方或者血小板小于二十乘以十的九次方每升,伴有明顯皮膚粘膜出血者應(yīng)該給予治療,治療包括以下幾個(gè)方面,在急性出血期應(yīng)該住院治療為宜,避免外傷應(yīng)該臥床休息。第二腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用,比如潑尼松靜脈滴入,可以選擇地塞米松。第三是大劑量的靜脈應(yīng)用丙種球蛋白。第四是輸注血小板和紅細(xì)胞。第五是脾切除。
第二個(gè)大方面就是慢性型血小板減少性紫癜的治療,包括以下幾個(gè)方面第一,一般治療平時(shí)應(yīng)該注意防止創(chuàng)傷出血,忌服具有抑制血小板功能的藥物,明顯出血者,應(yīng)該住院治療。第二腎上腺皮質(zhì)激素,選擇口服潑尼松,如果出血明顯者可以靜滴地塞米松。第三是大劑量的丙種球蛋白。第四、抗免疫球蛋白。第五免疫抑制劑,免疫制劑適用于上述治療方法無(wú)效或復(fù)發(fā)的難治性的患者。第六是脾切除。第七、輸血小板和紅細(xì)胞。