調(diào)控胰島素分泌的主要生理因素是血糖濃度的變化,此外代謝、內(nèi)分泌及神經(jīng)因素都可影響胰島素的分泌。
一、血糖濃度調(diào)節(jié),血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素,血糖濃度升高時(shí)可以直接刺激胰島β細(xì)胞,使胰島素的分泌明顯增加,可高達(dá)基礎(chǔ)水平的十到二十倍,從而使血糖濃度降低,當(dāng)血糖濃度下降至正常水平時(shí),胰島素分泌也迅速恢復(fù)到基礎(chǔ)的水平。
二、氨基酸和脂肪的調(diào)節(jié),進(jìn)食含蛋白質(zhì)較多的食物后,血液中氨基酸濃度升高,胰島素分泌也增加,金氨酸、賴氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸,均有較強(qiáng)的刺激胰島素分泌的作用,血中脂肪酸和酮體大量增加時(shí),也可以促進(jìn)胰島素的分泌。
三、激素調(diào)節(jié),進(jìn)餐后胃腸道激素增加可以促進(jìn)胰島素分泌,如胃泌素、胰泌素、腸血管活性肽等都刺激胰島素分泌,生長(zhǎng)激素,糖皮質(zhì)激素,甲狀腺激素及胰高血糖素均可通過(guò)升高血糖濃度而間接刺激胰島素分泌。因此長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用這些激素,可以使β細(xì)胞衰竭而導(dǎo)致糖尿病。
四、神經(jīng)調(diào)節(jié),迷走神經(jīng)興奮時(shí),促進(jìn)胰島素分泌,交感神經(jīng)興奮時(shí),則抑制胰島素分泌。