一定要保持內瘺側肢體皮膚清潔，提前用肥皂水清洗干凈，透析結束當日穿刺部位有無菌服覆蓋24小時以上，防止出血和感染，如穿刺部位發(fā)生血腫應壓迫止血，并用冰袋冷敷24小時后可以熱敷。
內瘺處出現硬結，用喜遼妥涂抹按摩，每日兩次每次十五秒，內瘺處皮膚要注意保暖，如皮膚瘙癢不要抓撓，防止皮膚破潰和感染，避免劇烈運動，造瘺側肢體不提重物，不穿緊繡衣，注意保暖，每日要查內瘺的震顫感，在脫水量大腹瀉低血壓高熱時應高度關注內瘺通暢。
動靜脈內瘺患者的健康教育
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-06-29 6304次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 6133次
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先天性動靜脈瘺后遺癥先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據長期的發(fā)展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。
01:32
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-09-15 1384次
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動靜脈內瘺患者的自我護理一，內瘺側肢體要注意保暖，避免劇烈運動。二，患者應每日自檢內瘺雜音三到四次，便于及早發(fā)現問題。要知曉血壓過低，嚴重腹瀉和高熱，都有造成動靜脈內瘺閉合的風險，如發(fā)現震顫感，雜音消失或明顯減弱，瘺管處觸痛和疼痛，應及時就診。三，保持內瘺側手臂的皮膚清潔。四，如穿刺部位發(fā)生血腫，應立即壓迫止血。五，遵醫(yī)囑，應用喜遼妥涂抹內瘺部位，防止硬結形成。六，皮膚瘙癢時不要抓撓，防止皮膚破潰和感染。七，適當活動造瘺側手臂，以促進功能鍛煉。八，避免造瘺側手臂外傷，以免引起大出血。語音時長 1:37”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 4941次
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透析患者動靜脈內瘺血栓形成動靜脈內瘺血栓形成是它主要的并發(fā)癥之一，分為早期的栓塞和晚期的栓塞。早期主要與以下的因素有關：第一、血管吻合技術不良，導致吻合口血管內膜粗糙產生皺褶和狹窄。第二、吻合的靜脈炎性病變或吻合口的近心端靜脈有狹窄，血流回流受阻。第三、出血過多休克，心力衰竭和脫水過多造成體液負平衡血液濃縮等情況下，血流緩慢，局部也容易出現血栓。第四、術中過多次的刺激血管，血管游離段比較長，易發(fā)生血管痙攣，使血流不暢甚至中斷，形成血栓，因此術中應該注意經常用等滲鹽水濕潤血管或用普魯卡因封閉，可以預防血管痙攣的發(fā)生。晚期血管栓塞主要是因反復穿刺管壁形成較多的瘢痕，管間發(fā)生纖維化的結果，應該肝素的等滲鹽水或尿激酶沖洗，或切開血管取出血栓。語音時長 1:33”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 6018次
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如何確診動靜脈瘺病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 2101次
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冠狀動靜脈瘺怎么回事冠狀動靜脈瘺是指冠狀動脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因為大多數瘺進入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-14 1701次
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動靜脈內瘺患者的健康教育一定要保持內瘺側肢體皮膚清潔，提前用肥皂水清洗干凈，透析結束當日穿刺部位有無菌服覆蓋24小時以上，防止出血和感染，如穿刺部位發(fā)生血腫應壓迫止血，并用冰袋冷敷24小時后可以熱敷。內瘺處出現硬結，用喜遼妥涂抹按摩，每日兩次每次十五秒，內瘺處皮膚要注意保暖，如皮膚瘙癢不要抓撓，防止皮膚破潰和感染，避免劇烈
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2022-05-24 69次
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動靜脈內瘺的日常護理動靜脈內瘺的日常護理，動靜脈內瘺是長期血液透析病人的血管通路，因此一定要保護好內瘺，內瘺側肢體禁止測血壓及靜脈穿刺，另外要經常自己檢查內瘺是否通暢，感覺不到血管震顫或者聽不到血管雜音，立即與醫(yī)生溝通。內瘺開始使用時要保持內瘺側手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側手臂徹底清洗干凈，首次穿刺后護士
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 548次
