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• 尿路結(jié)石腎結(jié)石會疼痛嗎

  尿路結(jié)石腎結(jié)石患者可以長期沒有任何癥狀，當(dāng)結(jié)石活動或坎頓時一般會引起疼痛。腎結(jié)石的癥狀，與結(jié)石的大小不成比例，較大的鹿角形結(jié)石，未引起腎盂、腎盞梗阻或者感染，可以長期沒有明顯的癥狀。同樣固定在腎臟內(nèi)的小結(jié)石，或者腎乳頭鈣化也可以無癥狀。較小的結(jié)石如在腎盂內(nèi)隨體位變化而頻繁活動，或坎頓于腎盂輸尿管連接部，或者進(jìn)入輸尿管，從而引起輸尿管強(qiáng)烈的蠕動或者痙攣，可以出現(xiàn)腎絞痛的癥狀和血尿。此時需要應(yīng)用止痛藥物，比如吲哚美辛，必要時可以行輸尿管插管或者腎盂造瘺，保證尿液的通暢引流，改善并降低腎盂內(nèi)的壓力來減少疼痛，以利于炎癥的控制，防止腎功能的損害。在腎絞痛癥狀緩解之后，采取手術(shù)治療的方式，行輸尿管鏡碎石取石術(shù)，術(shù)后患者腎絞痛的癥狀得到緩解。

  

  01:43
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 1487次

• 腎結(jié)石尿路結(jié)石尿血正常嗎

  腎結(jié)石尿路結(jié)石尿血多是由于結(jié)石活動引起黏膜損傷進(jìn)而出血，或是結(jié)石伴感染，感染可以加速結(jié)石的生長，引起腎盂黏膜的充血水腫導(dǎo)致血尿，所以一般是不正常的。出血較少時尿可呈黃色或者鏡下血尿，如果有大量的血尿，會形成細(xì)小的血塊，阻塞輸尿管甚至引起腎絞痛。較小的腎結(jié)石活動度較大，掉到輸尿管以后可以引起梗阻的現(xiàn)象，此外還可以引起鏡下血尿，由于結(jié)石在掉落的過程當(dāng)中，對輸尿管黏膜造成損傷而引起出血。膀胱結(jié)石也屬于尿路結(jié)石的一種，膀胱結(jié)石在膀胱內(nèi)活動，可對膀胱黏膜造成損傷，引起明顯的血尿。因此腎結(jié)石尿路結(jié)石引起血尿需要進(jìn)行積極的治療，解除病因之后患者血尿的癥狀可以得到改善。

  

  01:41
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 3130次

• 腎結(jié)石尿路結(jié)石手術(shù)
  腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有兩種：顯微鏡腎鏡無創(chuàng)取石、纖維腎鏡微創(chuàng)取石。是目前國內(nèi)針對泌尿結(jié)石治療較為先進(jìn)的技術(shù)，它可采用超導(dǎo)、超微導(dǎo)管從人體尿道進(jìn)入定位結(jié)石，采用套石網(wǎng)球?qū)⒔Y(jié)石取出，并采用激光將結(jié)石擊碎后再取出。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石，用這種方法取石只需要在腰背部開個1厘米的皮膚切口，用一根纖細(xì)的穿刺針直接從切口進(jìn)入腎臟，置于腎鏡使用超聲、碎石機(jī)或激光碎石機(jī)并取石，創(chuàng)傷小，減輕了患者的取石痛苦。
  語音時長 1:33”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-21 1422次

• 腎結(jié)石引發(fā)尿路結(jié)石
  腎結(jié)石是發(fā)生于泌尿道的一種常見疾病，原發(fā)性的結(jié)石起因不明，繼發(fā)性的結(jié)石常因代謝異常，內(nèi)分泌紊亂，急慢性腎盂腎炎所導(dǎo)致。結(jié)石與感染常互為因果，治療尿路結(jié)石從兩方面考慮：一、是治療原發(fā)病，如代謝紊亂，感染或已存在的解剖因素；另一方面、是處理結(jié)石的并發(fā)癥和梗阻，感染，最簡單而有效的是大量飲水，稀釋尿可延緩尿石成長及防止尿石再發(fā)，有感染時大量飲水，多可促進(jìn)引流，可用排石藥物治療，大的結(jié)石也可以碎石，改變尿ph，也防止結(jié)石復(fù)發(fā)。共氨酸更易與ph在7.5以上的尿液中，蘇妲己枸杞酸鈉可堿化尿液，手術(shù)適應(yīng)癥為結(jié)石過大，估計不能從尿路排出，伴發(fā)腎積水感染，引致腎功能減退。
  語音時長 1:44”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-27 1036次

• 腎結(jié)石和尿路結(jié)石一樣嗎
  病情分析：腎結(jié)石和尿路結(jié)石并不一樣，因?yàn)槟蚵方Y(jié)石包括腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，腎結(jié)石只是單純位于腎臟的結(jié)石，患者有腎結(jié)石，要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科及時就診。意見建議：腎結(jié)石可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石手術(shù)，輸尿管結(jié)石的患者可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石，膀胱結(jié)石的患者可以進(jìn)行膀胱鏡下鈥激光碎石。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-12-13 1101次

• 腎結(jié)石尿路結(jié)石梗阻腎積水掛什么科
  腎結(jié)石，尿路結(jié)石，以及尿路梗阻，腎盂積水，掛號應(yīng)該首選泌尿外科進(jìn)行就診，泌尿外科診治疾病范疇包括從腎上腺，腎臟，輸尿管，膀胱，男性前列腺以及尿道，等等良性惡性疾病，均屬于泌尿外科范疇。因此腎結(jié)石，尿路結(jié)石和腎盂積水，都應(yīng)該首選泌尿外科進(jìn)行就診。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-27 1303次

• 尿路結(jié)石和腎結(jié)石哪個嚴(yán)重
  尿路結(jié)石和腎結(jié)石屬于同一疾病范疇，它們之間是包含與被包含的關(guān)系，因此并無哪個嚴(yán)重的說法，因?yàn)槟蚵方Y(jié)石包括腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石，尿道結(jié)石，腎結(jié)石是特指位于腎臟內(nèi)部的結(jié)石。結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看這些結(jié)石有沒有導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的梗阻從而引起腎盂積水損害腎功能，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，因此任何結(jié)石的處理都是以解除
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 230次

• 腎結(jié)石尿路尿血塊
  對于腎結(jié)石患者尿血塊屬于正常病理生理現(xiàn)象，因?yàn)榻Y(jié)石在腎臟內(nèi)部由于結(jié)石的活動會與腎臟黏膜以及腎盂產(chǎn)生摩擦導(dǎo)致黏膜充血水腫，表面毛細(xì)血管破裂，紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中。如果積聚過多形成血凝塊，在血凝塊下行過程當(dāng)中，通過輸尿管膀胱進(jìn)入尿道排出體外，因此患者可以見到肉眼血尿以及血塊的產(chǎn)生，必要時進(jìn)行泌尿系ct檢查，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 410次