腸套疊是指某段腸管及其相應(yīng)的腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)引起的腸梗阻,是嬰兒期最常見(jiàn)的急腹癥之一。它的臨床表現(xiàn)主要分為以下幾種:
第一、是陣發(fā)性的哭鬧不安,常見(jiàn)的是既往健康肥胖的嬰兒,突然出現(xiàn)陣發(fā)性的有規(guī)律的哭鬧,持續(xù)約十到二十分鐘,伴有手足亂動(dòng)、面色蒼白、拒食、異常痛苦的表現(xiàn),然后有五到十分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間的暫時(shí)安靜,如此反復(fù)發(fā)作。
第二、嘔吐,初為奶汁及乳塊或其他食物,以后轉(zhuǎn)為膽汁樣物,一到兩天后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)容物,提示病情嚴(yán)重。
第三、腹部包塊,在兩次哭鬧的間歇期觸診,可在右上腹肝下觸及臘腸樣、有彈性、稍活動(dòng)并有輕壓痛的包塊,右下腹一般有空虛感,腫塊可沿結(jié)腸移動(dòng)。
第四、果醬樣的大便,嬰兒腸套疊發(fā)生便血者達(dá)80%以上。
第五、肛門指診,有重要臨床價(jià)值,有些來(lái)診較早患兒,通過(guò)肛門指診可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有黏液血便,對(duì)診斷腸套疊極有價(jià)值。