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• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 9777次

• 女性白塞病和大動脈炎區(qū)別

  大動脈炎一般來說，是累及我們的一些比較大的血管，可能會出現(xiàn)上肢的或者下肢的血管受累，包括主動脈的受累，患者可能會出現(xiàn)一些脈搏的異常，可能摸不著自己的脈搏，或覺得脈搏特別弱，有可能測血壓時候，有一邊血壓測不出來，或者兩邊血壓壓差特別大，這種情況一般提示是一個大動脈炎表現(xiàn)。另外大動脈炎，可以出現(xiàn)下肢跛行，就是患者走路，走走突然就走不動了，必須坐下來休息一段時間之后才能繼續(xù)走，這個叫做間歇性跛行。這個提示是下肢的動脈受累表現(xiàn)，是典型的大動脈炎的表現(xiàn)。白塞病的血管病變一般來說，叫變異性血管病變，就是大小動脈、大小靜脈都可能會受累。它常表現(xiàn)在我們的四肢，一般是靜脈的血栓形成，患者出現(xiàn)突然的一個下肢的水腫，我們做超聲發(fā)現(xiàn)他如果有血栓的話，就提示他是一個白塞病導(dǎo)致的血管病變。另外白塞病的血管病變，容易出現(xiàn)動脈瘤；大動脈炎的血管病變，容易出現(xiàn)動脈狹窄，這二者的區(qū)別主要靠影像學(xué)檢查，包括主動脈的CT或者核磁檢查來判斷。

  

  02:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 2031次

• 大動脈炎診斷
  大動脈炎是只累及主動脈，及其主要分支的慢性、非特異性炎癥，引起的不同部位動脈狹窄或比賽，出現(xiàn)相應(yīng)部位缺血表現(xiàn)，少數(shù)也可引起動脈擴張或動脈瘤。本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下一、發(fā)病年齡小于等于四十歲，出現(xiàn)癥狀和體征時的年齡小于等于四十歲。二、肢體出現(xiàn)間歇性跛行。三、肱動脈搏動減弱，一側(cè)或雙側(cè)肱動脈搏動減弱。四、血壓差大于10毫米汞柱。五、鎖骨下動脈或主動脈雜音。六、動脈造影異常，指主動脈一級分支和大動脈狹窄或閉塞。符合以上六項中的三項者即可診斷本病。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1880次

• 大動脈炎的診斷
  有典型臨床表現(xiàn)者診斷并不困難，四十歲以下的女性具有下列表現(xiàn)之一以上者要懷疑本病的可能：第一，單側(cè)或雙側(cè)肢體出現(xiàn)缺血的癥狀，動脈搏動減弱或消失，血壓降低或測不出。第二，有腦動脈缺血的癥狀，頸動脈搏動減弱或消失，頸部血管有雜音。第三，近期出現(xiàn)的高血壓或頑固性高血壓，伴有上腹部二級以上高調(diào)的血管雜音。第四，有不明原因的低熱，背部脊柱兩旁或者胸骨旁，臍周等部位或者腎區(qū)可以聞及血管雜音，脈搏有異常的改變。第五，患者有無脈癥以及有眼底的病變，如果出現(xiàn)以下情況患者就要懷疑有大動脈炎的可能。然后再通過一些實驗室檢查，影像學(xué)檢查來幫助確診。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1856次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 多發(fā)性大動脈炎診斷
  ?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關(guān)節(jié)酸痛病史，出現(xiàn)下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側(cè)或雙側(cè)上肢無力，肱動脈和橈動脈搏動減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測出而下肢血壓和動脈搏動正常。二，一側(cè)或雙側(cè)的頸動脈搏動減弱或消失，伴有一過性腦缺血癥狀，頸動脈部位聞及血管雜音。三，股動脈及遠側(cè)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 152次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次