冠心病的患者如果突然感覺心悸胸悶要考慮兩個(gè)方面的可能:
是不是出現(xiàn)了急性冠脈的時(shí)間,提前冠脈時(shí)間,當(dāng)然得包括不穩(wěn)定心絞痛或者心肌梗死,一般情況下通過心電圖的檢查和心臟酶學(xué)的一些標(biāo)志物的檢查可以得到確診。
如果只是心電圖有st段的壓低,心臟的酶學(xué)的標(biāo)記物沒有明顯的動(dòng)態(tài)演變,就考慮存在不穩(wěn)定性心絞痛。如果同時(shí)伴有心臟酶學(xué)的一些動(dòng)態(tài)演變,考慮存在急性的心肌梗死,這種情況可以出現(xiàn)突發(fā)的胸悶心悸。
另外一種可能,就說可能患者沒有出現(xiàn)冠脈時(shí)間,但是可能出現(xiàn)了一些心律失常,比方說突然出現(xiàn)了一些早搏,或者說出現(xiàn)陣發(fā)性房顫這種情況。一般情況下,通過檢查心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖可以得到確診,根據(jù)患者的實(shí)際情況來可以加用β受體阻滯劑,或者說常用β受體阻滯劑美托洛爾這樣些藥物可以對(duì)患者的心肌癥狀得到改善。