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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15869次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14697次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手臂不能上舉怎么辦
  當(dāng)我們肩部有明確的外傷病史，導(dǎo)致了我們肩關(guān)節(jié)的脫位，此時因為肩關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)丟失，導(dǎo)致了我們肩關(guān)節(jié)的功能喪失。所以此時我們進(jìn)行手臂的上舉是沒有辦法完成的，因此當(dāng)出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位以后，首先需要到醫(yī)院進(jìn)行一個評估，醫(yī)生通過仔細(xì)查體，并安排完善X線片、CT、甚至磁共振檢查以后，可以了解到肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及可以排除是否合并有骨折的存在。如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，根據(jù)病情可以在急診狀態(tài)下行肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù)，復(fù)位成功以后行前臂吊帶貼胸位固定大概4周，因為考慮到肩關(guān)節(jié)脫位的情況，所以肩關(guān)節(jié)周圍的結(jié)構(gòu)也有損傷的可能，因此通過完善磁共振檢查，可以了解其他結(jié)構(gòu)損傷的情況，也可以指導(dǎo)我們后期的進(jìn)一步治療。
  語音時長 01:43”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 3404次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，有的患者是由于劇烈的體育運(yùn)動，比如打籃球，踢足球都會造成肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查?；颊呒珀P(guān)節(jié)脫位進(jìn)行手術(shù)治療大部分患者是由于肩關(guān)節(jié)脫位伴有周圍的骨折情況，手術(shù)后應(yīng)該及時加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般先固定4周左右，開始進(jìn)行功能鍛煉主要是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)單擺運(yùn)動，接下來應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展，外旋，這個時候的角度不應(yīng)該超過90度，容易造成肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷，之后應(yīng)該加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的外展，外旋，可以進(jìn)行單杠懸吊，這樣可以增加肩關(guān)節(jié)的活動范圍，三個月左右一般肩關(guān)節(jié)能夠恢復(fù)到正常。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1946次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手臂不能上舉怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手臂不能上舉，一般可以通過推拿按摩電磁療法促進(jìn)肩關(guān)節(jié)平滑肌正常收縮，然后通過骨牽引的方法復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位手臂不能上舉，要正確使用跌打丸活血化瘀治療，減輕肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩關(guān)節(jié)腫脹現(xiàn)象。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位手臂不能上舉，要定期復(fù)查了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體恢復(fù)情況。肩關(guān)節(jié)脫位后，要限制肩關(guān)節(jié)活動，不要劇烈活動肩關(guān)節(jié)。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 603次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何功能鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)通常都是因為肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位才考慮手術(shù)縫合關(guān)節(jié)囊等周圍組織，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：一般手術(shù)之后一個月才能開始做功能鍛煉，可以做爬墻運(yùn)動。一般是采取正面爬前以及側(cè)面爬墻能夠鍛煉肩關(guān)節(jié)的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能夠鍛煉，肩關(guān)節(jié)的背伸以及旋轉(zhuǎn)功能。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-13 2101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個手指和手腕、手肘的主動練習(xí)，每個動作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達(dá)到20次。第一周后，在以上準(zhǔn)備姿勢上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位如何功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，還屬于在固定期間，先活動手腕和手指。解除固定后，再在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各個方向的活動，活動需要循序漸進(jìn)，不可冒進(jìn)，使肩關(guān)節(jié)最大程度的恢復(fù)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，例如太極拳，瑜伽等強(qiáng)度低的有氧運(yùn)動，每天適當(dāng)?shù)臅?/div>

  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次