脊椎結(jié)核占所有骨關(guān)節(jié)結(jié)核患者的50%到70%,患者除有全身中毒癥狀外,局部癥狀有疼痛,姿勢(shì)異常,脊柱畸形,寒性膿腫,竇道及脊髓壓迫癥,x線,ct,磁共振有助于診斷,脊柱結(jié)核患者應(yīng)用合理的化療方案治療和局部制動(dòng),睡硬板床休息。
手術(shù)適應(yīng)癥,在全身中毒癥狀減輕后,擇期施行病灶清除術(shù),腰椎結(jié)核在急著結(jié)合中占首位,患者常有低熱,盜汗,消瘦和食欲低下等中毒癥狀,顱部疼痛活動(dòng)受限,脊柱后凸畸形,寒性膿腫,多見(jiàn)于腰三角處和腰大肌處,可以累及大腿根部。胸椎結(jié)核在脊椎結(jié)核中占第二位,患者除了低熱,盜汗和全身乏力等中毒癥狀外,常伴有局部鈍痛,咳嗽時(shí)加劇,脊椎后凸畸形,背部?jī)蓚?cè)可以出現(xiàn)膿腫,如果脊髓受壓時(shí)可以出現(xiàn)截癱。