患兒感染腸道病毒后,多以發(fā)熱起病,一般為38攝氏度左右,口腔黏膜出現(xiàn)分散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯,手掌或腳掌部分出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部可受累,皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。
輕癥患者早期有咳嗽、流涕和流口水等類似上呼吸道感染的癥狀,有的孩子可能有惡心、嘔吐的反應(yīng),發(fā)熱一到兩天后開始出現(xiàn)皮疹,通常在手、足、臀部出現(xiàn),或出現(xiàn)口腔黏膜皰疹,有的患兒不發(fā)熱,只表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎,病情較輕。
大多數(shù)患兒在一周內(nèi)已體溫下降,皮疹消退,病情恢復(fù),重癥患者病情進(jìn)展迅速,在本發(fā)病一到五天左右,出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡。死亡病例可留有后遺癥,重癥患者表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐,甚至昏迷、肢體抖動(dòng)、痙陣攣、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、呼吸急促、呼吸困難、口唇發(fā)紺、咳嗽(咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰)、面色蒼灰、四肢發(fā)涼、指發(fā)干、脈搏淺速、減弱甚至消失,血壓升高或下降。