在較輕的腎病綜合癥中,常見的高膽固醇血癥,而甘油三酯水平正常,在較嚴(yán)重時,就低密度脂蛋白增加,甘油三酯和膽固醇增高,在最嚴(yán)重的病人中,極低密度脂蛋白,大大增加,而高膽固醇血癥較不明顯,其發(fā)生機理尚未完全明了。
有人觀察跟腎病綜合癥,患者持續(xù)低脂肪飲食,并不能降低血脂,其實高脂血癥是內(nèi)源性代謝障礙的結(jié)果,近年來,多數(shù)人認(rèn)為,低蛋白血癥是導(dǎo)致高脂血癥的主要因素,由于低蛋白血癥,刺激肝臟合成和影響脂類的分解和周圍組織對其利用,高膽固醇血癥是腎病綜合癥患者,面臨動脈硬化及冠心病高危險狀態(tài)。
像原發(fā)性高脂血癥那樣,采用飲食或藥物治療。高膽固醇血癥,可減少某些腎病綜合征患者,冠心病危險,但根本治療是減少蛋白尿的丟失,糾正低蛋白血癥和病因治療。