肝功能化驗(yàn)單大體分為三部分:
一部分是酶血,看肝臟的損害情況,也是肝細(xì)胞破裂的情況,主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶等,這些都反映肝細(xì)胞膜、肝臟內(nèi)的膽管的情況。
第二種是看肝臟排泄的功能,就是膽紅素,里頭有直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素三種,如果間接膽紅素升高,多考慮肝臟合成膽汁的問(wèn)題,合成膽紅素的問(wèn)題出現(xiàn)異常。如果是直接膽紅素升高,多考慮肝內(nèi)的膽管出現(xiàn)梗阻,或者是總膽管出現(xiàn)梗阻,就會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素升高。
另外是肝臟的儲(chǔ)備功能,也就是蛋白,它有白蛋白、球蛋白和總蛋白,如果總蛋白偏低,多半考慮營(yíng)養(yǎng)不良,而白蛋白偏低,要看下有沒(méi)有肝硬化的病史,以及營(yíng)養(yǎng)情況。如果是球蛋白升高,要合并既往肝病病史,多考慮到肝臟內(nèi)部已經(jīng)發(fā)生纖維化,這個(gè)時(shí)候問(wèn)題就比較麻煩,一定及時(shí)處理。