一、注意按分期給藥。
急性發(fā)作期可以選擇非甾體抗炎藥和秋水仙堿來(lái)緩解癥狀,選擇非甾體抗炎藥要注意不能選擇阿司匹林及水楊酸鈉類的藥物,因?yàn)槎呖蓪?dǎo)致尿酸升高。選擇非甾體抗炎藥和秋水仙堿效果不佳時(shí)可以考慮選用糖皮質(zhì)激素。
緩解期選用別嘌醇來(lái)抑制尿酸的合成,關(guān)節(jié)炎癥控制后一到兩周使用。慢性期會(huì)長(zhǎng)期乃至終身使用抑制尿酸合成并促進(jìn)尿酸排泄的藥,如苯丙黃舒和苯溴馬隆。
二、注意痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期一定要禁用抑酸藥別嘌醇,急性發(fā)作期如果選用別嘌醇,不僅無(wú)直接療效還會(huì)使組織中尿酸結(jié)晶減少以及血尿酸水平下降速度過(guò)快,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛風(fēng)石表面溶解而加重炎癥,引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
第三、服藥期間應(yīng)當(dāng)攝入足量的水并保持補(bǔ)充碳酸氫鈉堿化尿液,防止形成腎結(jié)石。