血管炎腎炎是血管壁的炎癥和纖維素樣壞死,為病理特征的一組系統(tǒng)性的自身免疫性疾病,當(dāng)其累及到心臟時,活動區(qū)表現(xiàn)為血尿,蛋白尿,腎功能下降,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,少數(shù)患者可以有少尿和高血壓。
早期的輕癥患者可表現(xiàn)為單純性血尿,腎臟病理多與少免疫沉積性、壞死性新月體腎炎為特征,免疫熒光和電鏡一般無免疫復(fù)合物和電子致密物的表現(xiàn),或僅呈微量沉積。光鏡多表現(xiàn)為局部階段性的腎小球毛細(xì)血管壞死和新月體形成,腎小球病變輕重不等。少數(shù)可見腎小球動脈呈萎縮樣壞死,腎外表現(xiàn)常有發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,體重下降,肌肉疼痛等非特異性癥狀。
小血管炎幾乎可以累及到任何一個系統(tǒng)器官,所以針對血管炎腎炎的治療分為誘導(dǎo)治療,維持緩解治療以及復(fù)發(fā)治療等。