肺心病的護(hù)理診斷有以下:
一、氣體交換受損與肺血管阻力增高引起的肺淤血、肺血管收縮導(dǎo)致的肺血流量減少有關(guān)。
二、清理呼吸道無效與呼吸道感染痰多而黏稠有關(guān)。
三、活動無耐力與心肺功能減退有關(guān)。
四、體液過多與心輸出量減少腎血流量灌注減少有關(guān)。
五、潛在的并發(fā)癥,如肺心腦病。
因此我們在護(hù)理上主要注意以下情況:
1、給予患者半臥位或坐位體位前傾,用枕頭床邊支撐增加病人舒適度。
2、告知患者穿寬松的衣服,避免蓋過厚的被子壓迫導(dǎo)致不適。
3、指導(dǎo)患者有計劃的逐步增加每天活動量,鼓勵病人嘗試一些適宜的有氧運(yùn)動,如室內(nèi)走動,室外散步等。
4、鼓勵病人進(jìn)行適量活動,活動量以不引起疲勞、不加重癥狀為度。
5、指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行緩慢的肌肉松弛活動,如上肢交替前伸握拳,下肢抬高床面。
6、給予開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,地面灑水增加濕度。
7、鼓勵病人多飲水,利于呼吸道黏液的濕潤,稀釋痰液。
8、指導(dǎo)患者深呼吸有效咳嗽,給予胸部叩擊,促進(jìn)有效的排痰。
9、鼓勵病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉提高活動耐力,患者自訴痰易咳出,痰量減少。
10、告知患者痰液咳出后漱口,注意口腔清潔。
11、指導(dǎo)患者穿寬松柔軟的衣服,定時更換體位,防止壓迫導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。