臨床上腸道梗阻患者采取腸道造瘺的手術(shù)方式,來治療腸道梗阻時(shí),這在臨床上也是比較常見的。
如果患者采取手術(shù)的方式來治療腸道梗阻,其原則和目的是在最短的手術(shù)時(shí)間內(nèi)以最簡單的方法解除腸道梗阻或者恢復(fù)腸腔的通暢。
具體的手術(shù)方法要根據(jù)梗阻的病因,性質(zhì),梗阻發(fā)生的部位和患者全身基本情況來綜合決定。臨床上常見的手術(shù)方式有四種:
第一種,直接解決引起梗阻的原因。如腸粘連松解手術(shù),腸切開異物取出手術(shù)。
第二種,部分腸切除吻合手術(shù)。
第三種,短路手術(shù)。當(dāng)引起梗阻的原因既不能簡單解除又不能切除時(shí),如晚期腫瘤己浸潤固定和腸粘連成團(tuán)與周圍組織愈合,則可做梗阻近端與遠(yuǎn)端腸袢的短路吻合手術(shù)。
第四種,腸造瘺手術(shù)。如病人情況極其嚴(yán)重或局部病變所限不能耐受和進(jìn)行復(fù)雜的手術(shù),可用這種方式,解決腸道梗阻,但主要使用于低位腸梗阻。如急性結(jié)腸性梗阻對單純性結(jié)腸梗阻,一般采用梗阻近端造口以解除梗阻。
如以有腸壞死則可以做切除壞死的腸段,并將兩端的常腸段制作造口術(shù),待以后二期手術(shù)再解決結(jié)腸的病變好了。