腸道梗阻患者腹痛癥狀是否明顯,要根據(jù)患者腸道梗阻的性質(zhì)、類型、梗阻發(fā)生的部位和患者對疼痛的敏感性來綜合決定。
有的患者腹痛比較輕微,而有的患者腹痛可能比較劇烈,臨床上患者當(dāng)發(fā)生腸道梗阻時(shí),可表現(xiàn)為不同程度的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排便排氣的癥狀。
患者可表現(xiàn)為不同程度的腹痛,一般呈陣發(fā)性的絞痛樣,主要是由于梗阻部位以上強(qiáng)烈的腸蠕動所致,疼痛多發(fā)生在腹部中央,也可偏于梗阻所在的部位,發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴音。
患者自覺有氣塊在腹中串動,并受阻于某一部位,體質(zhì)消瘦者可見腹壁上有明顯的腸形和腸蠕動波。如果腹痛間歇期不斷縮短,甚至形成區(qū)域性劇烈的絞痛樣,則應(yīng)該警惕絞窄性腸梗阻發(fā)生的可能。
患者還可能出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐,高危性腸梗阻嘔吐較早、較頻繁,嘔吐物可為胃十二指腸內(nèi)容物。低位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較遲、較少,嘔吐物可呈糞樣物質(zhì),患者還伴有不同程度的腹脹。高危性腸梗阻腹脹不明顯,低位性腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹比較明顯,可見全腹明顯的隆起。當(dāng)肛門停止排便、排氣時(shí),多提示有完全性腸梗阻發(fā)生。