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• 甲胎蛋白正常會是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說活動性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實(shí)實(shí)在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13388次

• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實(shí)際上是要對腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時間，而不是會馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實(shí)際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 8609次

• 甲胎正常會是肝癌嗎
  甲胎蛋白正常也有可能是肝癌。甲胎蛋白來源于胎兒肝細(xì)胞，其血中濃度很高。出生后很快下降。成人則是由新生的幼稚肝細(xì)胞分泌的，正常情況下成人血中只有極少量的甲胎蛋白被檢出。但是當(dāng)出現(xiàn)肝臟損傷，尤其是原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌時，甲胎蛋白會明顯升高，因此原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的甲胎蛋白檢測值一定是明顯升高的，但是有一種肝癌是原發(fā)于肝內(nèi)膽管細(xì)胞的，這種原發(fā)性肝癌發(fā)生時由于沒有過多幼稚肝細(xì)胞的再生，就不會出現(xiàn)過多的甲胎蛋白的分泌，因此檢測時很可能是正常的。此外，發(fā)生在肝臟的轉(zhuǎn)移癌一般也不會引起甲胎蛋白的升高，而是具有跟其原發(fā)病灶一樣的生物學(xué)特性。因此，在進(jìn)行甲胎蛋白檢測時一定要結(jié)合其他的腫瘤標(biāo)記物來考慮，以免耽誤診斷。
  語音時長 01:26”
  于建華 主治醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2019-08-10 6868次

• 甲胎蛋白正常肝癌
  肝癌在咱們國家，甲胎蛋白升高還是占很大一部分比例，所以在我們診斷標(biāo)準(zhǔn)里面有一條是甲胎蛋白升高，但并不是所有的肝癌都有甲胎蛋白升高，大約有40%左右的病人甲胎蛋白不高，或者處于一個低水平的狀態(tài)。因此我們不能夠根據(jù)甲胎蛋白來判定是不是得肝癌，還要根據(jù)病史和影像學(xué)的指標(biāo)，甲胎蛋白升高的肝癌患者有一個很大的好處就是我們在治療過程當(dāng)中，可以來觀察它的療效和是否復(fù)發(fā)，甲胎蛋白在肝癌的診斷和治療當(dāng)中，還是有很大的作用的，但是對于甲胎蛋白正常的患者來說，我們就不要以甲胎蛋白來評估診斷和治療效果。
  語音時長 1:19”
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-10-08 16198次

• 甲胎正常會是肝癌嗎
  病情分析：肝癌是惡性度非常高的消化系統(tǒng)的腫瘤，大多數(shù)有長期慢性肝病的病史，比如乙肝、丙肝病毒感染，長期的酒精肝、自免肝等。意見建議：甲胎蛋白是肝癌相對特異性的腫瘤標(biāo)記物，但是并不是所有的肝癌都會出現(xiàn)甲胎蛋白升高。只有肝細(xì)胞性的肝癌，才有可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高，膽管細(xì)胞癌通常不伴有甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白升高不一定就是肝癌，還有可能是一些慢性肝病或者生殖系統(tǒng)的疾病等。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1303次

• 肝癌甲胎蛋白會正常嗎
  病情分析：肝癌患者甲胎蛋白可以升高，也可以在正常值范圍以內(nèi)。甲胎蛋白是肝癌的相對特異性的標(biāo)志物，但是一部分的肝癌甲胎蛋白在正常值范圍以內(nèi)，考慮和肝癌的類型以及表達(dá)情況有關(guān)系。意見建議：對于一些慢性肝炎，應(yīng)該做好定期的檢查，包括甲胎蛋白以及影像學(xué)檢查。如果甲胎蛋白持續(xù)的升高，要注意排除肝癌的可能，早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早期治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-28 3004次

• 甲胎蛋白95會是肝癌嗎
  甲胎蛋白（AFP）是一種在胎兒發(fā)育過程中由肝細(xì)胞和卵黃囊細(xì)胞合成的血清糖蛋白，正常成人的AFP水平通常低于20μg/L。當(dāng)AFP升高甚至達(dá)到95μg/L時，確實(shí)可能與肝癌有關(guān)，但也并非絕對。以下是關(guān)于AFP升高與肝癌關(guān)系的幾點(diǎn)解讀：AFP與
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 甲胎蛋白正常的肝癌
  甲胎蛋白主要是原發(fā)性肝癌，而且是肝細(xì)胞在肝癌的時候會明顯的分泌增加。但是如果是轉(zhuǎn)移性肝癌，比如胃腸道的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，這個時候可能甲胎蛋白就是正常的。所以甲胎蛋白正常，不能夠排除沒有肝癌。肝癌是否有腫瘤，除了甲胎蛋白的檢查之外還需要做常規(guī)的肝部的彩超，最好是上腹部的增強(qiáng)ct檢查，這樣可以更為準(zhǔn)確地判
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 855次