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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7463次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15760次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  呼吸衰竭常見(jiàn)的病因包括以下幾個(gè)方面：一、氣道的疾病，比如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘。二、肺部的疾病，比如肺間質(zhì)纖維化，肺炎，肺結(jié)核，肺癌。三、大氣道的梗阻，比如咽喉炎導(dǎo)致的喉梗阻，異物引起的窒息。四、肺血管的病變，包括肺栓塞以及慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。五、其他一些原因，包括心功能不全，嚴(yán)重的胸廓畸形等相關(guān)的情況，都可以導(dǎo)致呼吸衰竭。此外還應(yīng)該排查另外一種特殊情況，叫中樞性的呼吸衰竭，比如腦血管病或者中毒等相關(guān)因素，都可以影響到呼吸中樞，引起中樞性呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-24 1193次

• 呼吸衰竭的病因
  完整的呼吸過(guò)程由相互銜接并同時(shí)進(jìn)行的外呼吸、氣體運(yùn)輸和內(nèi)呼吸三個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)完成。參與外呼吸即肺通氣和肺換氣的任何一個(gè)環(huán)節(jié)的嚴(yán)重病變，都可導(dǎo)致呼吸衰竭。（一）氣道阻塞性病變氣管支氣管的炎癥、痙攣、腫瘤、異物、纖維化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足，或伴有通氣／血流比例失調(diào)，導(dǎo)致缺氧和CO2儲(chǔ)留，發(fā)生呼吸衰竭。（二）肺組織病變各種累及肺泡和（或）肺間質(zhì)的病變，如肺炎、肺氣腫、嚴(yán)重肺結(jié)核、彌漫性肺纖維化、肺水腫、矽肺等，均致肺泡減少、有效彌散面積減少、肺順應(yīng)性減低、通氣／血流比例失調(diào)，導(dǎo)致缺氧或合并CO2潴留。（三）肺血管疾病肺栓塞、肺血管炎等可引起通氣／血流比例失調(diào)，或部分靜脈血未經(jīng)過(guò)氧合直接流人肺靜脈，導(dǎo)致呼吸衰竭。（四）胸廓與胸膜病變胸部外傷造成連枷胸、嚴(yán)重的自發(fā)性或外傷性氣胸、脊柱畸形、大量胸腔積液或伴有胸膜肥厚與粘連、強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎等，均可影響胸廓活動(dòng)和肺臟擴(kuò)張，造成通氣減少及吸人氣體分布不均，導(dǎo)致呼吸衰竭。（五）神經(jīng)肌肉疾病腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎以及鎮(zhèn)靜催眠劑中毒，可直接或間接抑制呼吸中樞。脊髓頸段或高位胸段損傷（腫瘤或外傷）、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷中毒、破傷風(fēng)以及嚴(yán)重的鉀代謝紊亂，均可累及呼吸肌，造成呼吸肌無(wú)力、疲勞、麻痹，導(dǎo)致呼吸動(dòng)力下降而引起肺通氣不足。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:20”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 1682次

• 呼吸衰竭的病因是什么
  原因：一，呼吸道病變，支氣管炎癥，支氣管痙攣，異物等阻塞了氣道，引起了通氣不足，氣體分布不均勻?qū)е峦庋鞯谋壤д{(diào)，發(fā)生了缺氧和二氧化碳潴留。二，肺部組織病變。肺炎，重度肺結(jié)核肺氣腫，彌散性的肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量，有效彌散面積減少，通氣血流的比例失調(diào)導(dǎo)致了肺動(dòng)脈，靜脈的湍流，引起來(lái)缺氧和二氧化碳潴留。三，肺血管疾病。肺血管的栓塞肺梗死等，使部分的靜脈血流入肺靜脈發(fā)生了缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 1202次

• 慢性呼吸衰竭病因是什么
  慢性呼吸衰竭的常見(jiàn)病因： 1、呼吸道疾病copd支氣管擴(kuò)張，支氣管淀粉樣變性。 2、肺組織疾病，如各種原因的肺間質(zhì)性疾病發(fā)展到嚴(yán)重纖維化階段。 3、肺血管疾病如慢性肺栓塞小洞蔓延。 4、胸廓疾病脊柱側(cè)后凸，強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，胸部手術(shù)外傷等。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 呼吸衰竭是什么病
  呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。一般可出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。并且容易引起感染、消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發(fā)癥。一般情況下呼吸衰竭的診斷是通過(guò)血?dú)夥治鰜?lái)進(jìn)行的。1、積極
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-16 780次

• 呼吸衰竭是什么感覺(jué)
  呼吸衰竭的感覺(jué)，就像老百姓所說(shuō)的，呼吸快不行了，快沒(méi)有氣了的情況，也就是呼吸困難，呼吸急促的表現(xiàn)，如果合并有肺性腦病的時(shí)候，還可以出現(xiàn)精神和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如頭痛，煩躁，興奮，嗜睡，昏迷，抽搐等等。有以上的感覺(jué)，就要完善動(dòng)脈血?dú)獾姆治鰴z查，以判，是否有呼吸衰竭的情況，并且可以區(qū)分，是否為一型呼吸衰
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 162次