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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8430次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14423次

• 中醫(yī)治療腎病綜合征
  一般不推薦單純應(yīng)用中醫(yī)中藥來治療腎病綜合征，一個是療效比較慢，再一個就是沒有明確的指南建議，一般建議與激素以及細胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用。中醫(yī)治療腎病綜合征一般辨證為脾腎兩虛，可以給予真武湯健脾補腎利水。除此之外中醫(yī)中藥還可以拮抗激素以及細胞毒藥物的副作用，長期用激素會導(dǎo)致陰虛內(nèi)熱或濕熱，可以應(yīng)用滋陰降火或者是清熱祛濕的方劑，減輕激素副作用。在激素減量過程中加用溫補脾腎的方劑，能減少病情的反跳，鞏固療效，應(yīng)用細胞毒藥物合用補腎益脾以及調(diào)理脾胃的中藥可以減輕骨髓抑制以及胃腸道反應(yīng)，應(yīng)用雷公藤一次10到20毫克，每日三次口服，可以減少尿蛋白，可以配合激素應(yīng)用。
  語音時長 1:34”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 11563次

• 小兒腎病綜合征的中醫(yī)治療
  首先要辨別本癥和標癥，分清標本之后再辨虛實。一般本癥是以正虛為主，是以肺脾氣虛、脾腎陽虛、肝腎陰虛和氣陰兩虛為主。一般分為初期、水腫期和恢復(fù)期，在治療的時候，主要是以扶正培本為主，主要是益氣、健脾、補腎、調(diào)理陰陽，同時治標，宣肺利水，清熱化痰，化瘀降濁。在具體治療的時候要解決各個不同階段的主要矛盾，對于水腫嚴重或外邪濕熱等邪實突出的，應(yīng)先祛邪，以急則治其標，在水腫外邪緩解之后，要扶正祛邪，一般單純的中藥治療效果不太好，需要配合西藥。
  語音時長 1:28”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-10-21 1644次

• 哪些腎病綜合征患者適合中醫(yī)治療
  病情分析：所有腎病綜合征患者都適合中醫(yī)治療。腎病綜合癥不是一個獨立的疾病，特別是西醫(yī)一般采用激素或者免疫制劑等藥物治療，副作用也很大，中醫(yī)根據(jù)患者病情進行辯證治療，而且副作用相對比較小。意見建議：患者要注意休息和保持適度的活動，養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習(xí)慣，補充適量的營養(yǎng)。清淡飲食，減少飲食中的脂肪和膽固醇含量，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-08 902次

• 中醫(yī)治療腎病綜合征有哪些優(yōu)勢
  病情分析：中醫(yī)治療腎病綜合征的優(yōu)勢是辨證論治，個體化治療，有針對性的進行治療可以達到很好的治療效果；還有在整體觀念的指導(dǎo)下，全面把握腎的變化發(fā)展，防治結(jié)合，以防為主。意見建議：日常應(yīng)保證充足的睡眠和良好的休息，清淡飲食，減少飲食中的脂肪和膽固醇含量，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白。不要盲目或隨便服藥，尤其是具有腎臟毒性的藥物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-23 1201次

• 中醫(yī)治療腎病綜合征
  腎病綜合征，在中醫(yī)可以叫做尿濁病、水腫病、腰疼病等。中醫(yī)看來，腎病綜合征發(fā)病的病因病機認為是先天稟賦不足，外感六淫之邪，他病及腎等引起腎氣虧虛，久而出現(xiàn)脾腎陽虛，陰精虧虛，氣化不利，水液代謝紊亂，故而出現(xiàn)水腫，腎病綜合征的水腫多屬陰水。本病為本虛標實之證，本虛為脾腎兩虛，標實則為水飲，淤血，濕熱，風(fēng)
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-11 5469次

• 中醫(yī)治療小兒腎病綜合征
  中醫(yī)治療小兒腎病綜合癥效果是有的，它的治療原則主要是針對腎病本虛標實的病機，以扶正培本為主，著重在健脾補腎，調(diào)理陰陽。同時配合宣肺利水、清熱化濕、化瘀降濁這些方法來調(diào)理孩子腎病同時帶來的發(fā)熱、水腫。需要注意的是，中醫(yī)治療腎病綜合征同時也是需要激素治療的，是不排斥使用激素的。曾經(jīng)見過很多中醫(yī)大夫，就認
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 161次