老年人隨著睪丸的退化,前列腺逐漸萎縮,腺泡塌陷,上皮變矮等變化。
前列腺兩側(cè)葉受雄激素的影響,而中葉則對雌激素起反應(yīng),老年時雄激素分泌減少使兩側(cè)葉萎縮,而中葉往往肥大,嚴(yán)重時可壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難。
前列腺肥大、前列腺炎和前列腺癌三者的血清前列腺特異性抗原均超過正常值,而B超檢查有時難以區(qū)別前列腺良性增生和前列腺癌。
此時為了明確診斷,只有求助于泌尿外科醫(yī)生,經(jīng)直腸對前列腺進(jìn)行穿刺,取得材料送病理檢查,免疫組化檢前列腺特異性抗原陽性對確診前列腺癌,尤其是轉(zhuǎn)移性的前列腺癌有重要的意義。