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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見(jiàn)于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過(guò)10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見(jiàn)于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 7615次

• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對(duì)膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對(duì)有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長(zhǎng)迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對(duì)于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對(duì)于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對(duì)于漏出性胸腔積液主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢А．?dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時(shí)，可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 13453次

• 胸腔積液ct分度
  針對(duì)胸腔積液ct表現(xiàn)的這個(gè)問(wèn)題一定要引起重視，關(guān)于胸腔積液的ct表現(xiàn)，下面我為大家講解一下，一般來(lái)說(shuō)考慮胸腔積液的可能性比較大，患者平時(shí)的話要注意平衡自己的膳食，避免肥胖，維持理想且合適的體重，少吃刺激性和油膩煎炸之物，保持良好的心態(tài)對(duì)疾病的康復(fù)有著很大的幫助?；颊咴谄綍r(shí)的話要定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查可以做胸部的ct以及x線檢查根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行對(duì)因治療根據(jù)患者所出現(xiàn)的，一系列的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療。患者在治療時(shí)候可以采用中西醫(yī)相結(jié)合的方法來(lái)進(jìn)行治療中醫(yī)對(duì)人體的副作用比較小而且療效也比較快是一個(gè)不錯(cuò)的選擇對(duì)于患者來(lái)說(shuō)當(dāng)然患者在平時(shí)生活中，調(diào)節(jié)好自己的生活節(jié)奏生活要有規(guī)律早睡早起不要熬夜多注意休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 5936次

• 胸腔積液量的分度
  胸腔積液可以分為少量，中量和大量。胸腔積液的量通常使用X光片，胸部CT，或者是B超來(lái)評(píng)估。在胸部X光片上，少量的胸腔積液表現(xiàn)為液平面低于第5前肋，中量的胸腔積液液平面介于第5前肋到第2前肋間，大量的胸腔積液的高度高于第2前肋。CT上面胸腔積液的分度，少量的胸腔積液深度在3cm以下，3-5cm為中量胸腔積液，5cm以上的深度考慮是大量的胸腔積液。用B超評(píng)估胸腔積液的量，如果積液在后7肋以下為少量，積液位于后7肋到后4肋是中量的胸腔積液，在后4肋以上為大量的胸腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-21 11357次

• 如何判斷胸腔積液
  胸部x光片，可以快速簡(jiǎn)單的初步判斷有沒(méi)有胸腔積液。但有時(shí)難以與肺部腫瘤，肺不張及肺膿腫鑒別。這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)一步做胸部ct檢查。如果胸部ct仍然難以鑒別的話，則需要進(jìn)一步行胸部增強(qiáng)ct檢查。確定了胸腔積液后，則需要抽取胸腔積液拿去化驗(yàn)，判斷胸腔積液性質(zhì)。胸腔積液檢查可以行胸水常規(guī)化驗(yàn)及生化化驗(yàn)。還可以行波片染色鏡檢尋找致病菌，及微生物培養(yǎng)，確定致病菌。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-16 2302次

• 胸腔積液如何抽取
  抽取胸腔積液時(shí)，需要用到專用的胸穿包，其中包含作胸穿的所有器械。現(xiàn)在有一次性使用的，一人一包，可以避免交叉感染。抽取積液時(shí)，病人先要做個(gè)彩超定位，確定穿刺點(diǎn)的位置。然后作該位置的皮膚消毒，穿刺點(diǎn)作局麻，刺入穿刺針，就可以抽取積液了。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-15 2402次

• 胸腔積液如何鍛煉
  胸腔積液的患者鍛煉要注意不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該做一些比較平緩的運(yùn)動(dòng)，散散步、走一走、可以打太極拳、做呼吸操。目的是使胸腔積液進(jìn)行自我吸收，但是這只是針對(duì)少量的胸腔積液。大量的胸腔積液患者不能做鍛煉，做鍛煉會(huì)導(dǎo)致胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺、咳嗽，胸腔積液會(huì)導(dǎo)致人體有明顯的缺氧，所以不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，可以做
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 340次

• 如何計(jì)算胸腔積液
  計(jì)算胸腔積液的話，主要是有兩種方法。第一種，看前肋，第二和第四前肋為界，第四肋下的少量小于五百，二四肋之間是中量約一千，超過(guò)第二肋的是大于1500。第二種是說(shuō)看肋膈角變鈍，肺門，然后是超過(guò)肺門的，意義和前面的差不多。至于閉室引流的話，少量的可以采用胸腔穿刺，有適應(yīng)證的就可以放緩了，沒(méi)有具體的數(shù)值，看
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 195次