妙手醫(yī)生精選
當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)的結(jié)石，首先不要緊張，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療即可，部分膽囊結(jié)石患者，常常沒(méi)有任何癥狀，只是體檢，如b超、ct，發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)的長(zhǎng)了結(jié)石。
而部分膽囊結(jié)石患者，由于激發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，可表現(xiàn)右上腹程度不等的正方形脹痛隱痛不適感，部分患者可能由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛，這就是通常所說(shuō)的膽絞痛。
患者還可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽扯痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲征陽(yáng)性，可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、夜游等全身不適癥狀，臨床上對(duì)于有癥狀或者出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，首選手術(shù)切除膽囊治療，對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者的一般不需要積極手術(shù)治療，要定期觀察。
但出現(xiàn)下列情況，也應(yīng)近期與手術(shù)切除膽囊治療。
第一，結(jié)石直徑大于三公分以上者。
第二，合并需要開腹的手術(shù)。
第三，伴有膽囊息肉，大于一公分者。
第四，膽囊壁增厚。
第五，膽囊壁鈣化和磁性膽囊的。
第六，兒童性膽囊結(jié)石。
第七，合并糖尿病。
第八，有心肺功能障礙者。
第九，邊緣和交通不發(fā)達(dá)地區(qū)，野外工作人員。
第十，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石半年以上者。
一但出現(xiàn)了這些情況，即使膽囊患者沒(méi)有任何癥狀，也要近期與手術(shù)切除膽囊治療。
