后循環(huán)缺血是指后循環(huán)的頸動脈系統(tǒng)短暫性缺血發(fā)作,也稱TIA和腦梗死,其同義詞包括椎基底動脈系統(tǒng)缺血、后循環(huán)的TIA與腦梗死,椎基底動脈疾病,椎基底動脈血栓栓塞性疾病,鑒于MRI彌散加權(quán)成像,發(fā)現(xiàn)約半數(shù)的后循環(huán)TIA有明確的梗死改變,且TIA與腦梗死的界限越來越模糊。因此用后循環(huán)缺血涵蓋后循環(huán)的TIA與腦梗死有利于臨床操作。我們該如何預(yù)防這種情況:
第一,積極控制各種血管性危險因素。鑒于栓塞多見應(yīng)積極開展病因檢查,診斷明確者應(yīng)進行抗酸治療,單用或聯(lián)合使用抗血小板制劑有重要的預(yù)防作用,血管支架術(shù)的療效有待進一步明確。
第二、宣教。積極開展后循環(huán)缺血,尤其是醫(yī)師的繼續(xù)再教育,更新觀念和知識,不再使用椎基底動脈供血不足概念,應(yīng)加強宣教,正確掌握后循環(huán)缺血的早期表現(xiàn),實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早診斷,應(yīng)正確認(rèn)識后循環(huán)缺血的危險因素,建立科學(xué)的預(yù)防觀。