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      醫(yī)生主講實錄

      這種情況常見于一些大面積的梗死,還有一些高齡的患者,因為腦梗死對這些患者是屬于比較大的一種創(chuàng)傷,它有可能是患者處于一種應激性的狀態(tài),應激性狀態(tài)就會導致全身的血液重新分布,心、腦、腎這些比較重要的器官血量就會增加,皮膚或者是胃腸道的就會出現減少,就會導致患者保護胃黏膜的一些因素,比如碳酸氫鹽它的分泌量就會減少導致患者胃酸,侵蝕胃黏膜和黏膜下血管,導致消化道潰瘍的出現,這種潰瘍也叫做應激性的潰瘍。

      出現這種情況首先應該給予禁食,患者不能再吃任何東西了,如果患者再吃東西就會加重潰瘍面的形成,應該給予一些藥物,常用的藥物是奧美拉唑,它可以抑制胃酸的分泌,從而起到一個保護胃黏膜的作用,如果患者給予以上藥物仍然有出血,可以給予內鏡下的止血治療,同時應該給予患者靜脈營養(yǎng)治療,以免患者由于禁食引起來的低蛋白血癥和電解質代謝紊亂。

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