急性腎損傷又稱(chēng)急性腎衰竭,臨床治療包括:
少尿期,主要糾正全身血流動(dòng)力學(xué)障礙,停用影響腎灌注及腎毒性的藥物,維持體液平衡,合理飲食和營(yíng)養(yǎng),糾正高鉀血癥以及代謝性酸中毒,可以輸注血漿或白蛋白,糾正心衰,控制感染等,必要時(shí)進(jìn)行血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療。
多尿期開(kāi)始時(shí),威脅生命的并發(fā)癥仍然存在,還要維持水電解質(zhì)酸堿平衡,控制氮質(zhì)血癥,積極治療原發(fā)病,防治各種并發(fā)癥,多尿期一般一周左右,尿素氮肌酐可以逐漸恢復(fù)正常,尿量大于四千毫升每天者,要補(bǔ)充液體,最好采用口服。
恢復(fù)期,無(wú)需特殊處理,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,避免使用腎毒性藥物。