如果月經(jīng)出現(xiàn)腥臭味,估計(jì)有陰道炎的表現(xiàn)。月經(jīng)期不能檢查白帶,必須等到月經(jīng)干凈兩到三天后才能到醫(yī)院就診,首先要做婦科檢查化驗(yàn)白帶,明確診斷后再?zèng)Q定具體用藥,不同的陰道炎選擇的藥物是不同的。目前常見(jiàn)陰道炎有滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌陰道炎、細(xì)菌性陰道炎,絕經(jīng)以后可能出現(xiàn)萎縮性陰道炎。
滴蟲(chóng)性陰道炎一般選擇全身用藥,常用藥有甲硝唑、替硝唑等。
霉菌性陰道炎屬于一種內(nèi)源性感染,目前可以全身用藥或口服用藥。全身用藥有氟康唑膠囊對(duì)于沒(méi)有性接觸史和不適宜局部用藥的女性可以選擇全身用藥;局部用藥有克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑、咪康唑栓劑。
細(xì)菌性陰道炎一般選擇藥物有甲硝唑或者克林霉素,可以口服用藥或局部用藥。
萎縮性陰道炎也就是老年性道炎是由于雌激素下降、局部抵抗力下降導(dǎo)致的一種感染,大部分是以需氧菌感染為主。治療原則是補(bǔ)充雌激素,選擇抗生素抑制細(xì)菌的生長(zhǎng),雌激素可以口服也可以局部外用,口服雌激素的同時(shí)要加用孕激素,目前抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的藥物有喹諾酮類,如諾氟沙星栓劑可以陰道用藥,一般七到十天為一個(gè)療程。